首页> 内科> 肾内科> 营养性水肿> 营养性水肿的病因和特点

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

营养性水肿可能是由蛋白质-能量营养不良、维生素B6缺乏症、缺铁性贫血、甲状腺功能减退症、肾病综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良导致血浆白蛋白水平降低,使血液中的水分向组织间隙渗透,从而引起水肿。改善饮食结构,增加高蛋白食物摄入量,如鸡蛋、瘦肉等,可以缓解水肿症状。
2.维生素B6缺乏症
维生素B6是许多酶类的辅因子,参与氨基酸代谢。其缺乏会影响色氨酸转化为烟酸的过程,进而影响神经递质5-羟色胺的合成,导致情绪低落、失眠等症状。补充维生素B6制剂,如吡哆醇、甲钴胺等,可作为治疗手段之一。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时,红细胞数量减少,血液携氧能力下降,器官组织供氧不足,心脏为满足机体需要而加快心跳速率,以代偿性地提高心排出量。补铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的主要方法,口服或注射铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成与分泌减少,反馈性地刺激下丘脑TRH增多,TH负反馈减弱,TRH分泌增多,致使TSH升高;TSH通过与其受体结合,促进甲状腺滤泡上皮细胞增生,甲状腺肿大。左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物能够模拟正常人自然产生的甲状腺激素,帮助调节身体的新陈代谢率。
5.肾病综合征
肾病综合征患者肾脏过滤功能受损,导致大量蛋白尿,使得血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管壁渗出到周围组织间隙中,形成水肿。环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂可用于治疗肾病综合征,但需遵医嘱使用。
针对营养性水肿,建议定期监测体重变化,同时进行必要的血液学检查,包括血常规、电解质分析和空腹血糖检测,以评估营养状态和排除其他潜在的代谢异常。

2024-04-07 05:05

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疾病百科

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蛋白质-能量营养不良 (蛋白质能量营养不良,蛋白质-热量营养不良症,蛋白质能量营养不良症)

蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间,轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视,它影响着小儿的生长发育、免疫功能,易患病又不易康复。

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