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感觉头痛头胀是什么原因
补充说明：感觉头痛头胀是什么原因
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
感觉头痛头胀可能是由高血压、颅内压增高、偏头痛、睡眠障碍、脑血管畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续超过正常范围时，会对脑部血管产生压力，导致脑血管痉挛、水肿等病理变化，进而引起头痛和头胀。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。日常生活中应减少钠盐摄入量，保持规律运动。
2.颅内压增高
颅腔内容积是相对固定的，当由于肿瘤、出血等原因导致颅内组织体积增加时，就会对颅内的脑脊液循环通路造成压迫，使脑脊液分泌过多或者吸收过少，从而引起颅内压增高。颅内压增高后会导致脑膜受到刺激，出现头痛、呕吐等症状。针对颅内高压的情况，可遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压。对于恶性肿瘤引起的颅内高压，可能需要通过手术切除病变组织来缓解症状。
3.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛，其发病机制尚不完全清楚，可能涉及神经递质失衡、遗传因素以及环境因素等多种原因。这些因素可能导致大脑中的三叉神经纤维被激活，继而引发疼痛信号传导至头部，导致头痛的发生。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于轻度偏头痛的急性发作期止痛。若为重度偏头痛，则建议服用麦角类制剂如双氢麦角胺进行治疗。
4.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、频繁觉醒或早醒等情况，长期存在睡眠障碍会导致生物钟紊乱，影响神经系统的稳定性，进而诱发头痛、头胀的症状。改善睡眠习惯是解决睡眠障碍的关键步骤，包括定时睡觉和起床时间、睡前放松技巧和避免在床上玩手机等。必要时也可遵照医生的意见服用佐匹克隆、扎来普隆等安眠药物促进睡眠。
5.脑血管畸形
脑血管畸形指的是脑血管发育异常，导致局部血管数量增多、扩大或形成动脉瘤等结构改变。当血液流经畸形血管团时会发生湍流，容易导致血管壁受损并引起出血，此时会引起剧烈头痛、恶心呕吐等症状。脑血管畸形的主要治疗方法是介入栓塞术，在X线监视下将微导管插入到畸形血管中，然后注入栓塞材料以堵塞异常血流通道。术后需定期复查，监测病情变化。
建议关注血压控制，避免过度劳累和精神紧张；同时注意均衡饮食，避免高盐食物。如有不适，应及时就医进行磁共振成像、CT扫描等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-04-13 02:25
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
