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两手伸直颤抖什么原因
补充说明：两手伸直颤抖什么原因
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两手伸直颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的神经元异常放电，当双手处于伸直状态时，这种异常放电加剧了肌肉的不自主收缩，从而引起颤抖。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用、阿罗格等药物进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低而发病。患病后会导致运动迟缓、肌强直、静止性震颤等症状出现。当患者的手臂处于静止状态时，会出现明显的抖动现象。帕金森病患者可在医生指导下使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素水平过高导致代谢率加快，此时交感神经系统兴奋性增高，进而表现为手部震颤的症状。患者可以到医院就诊，在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧所致的软化坏死，若病变部位影响到了大脑皮层运动中枢，则会引起肢体无力、震颤等症状。针对脑梗死后遗症，通常需要配合医生通过针灸等方式刺激穴位来促进恢复。
5.多系统萎缩
多系统萎缩属于神经系统变性疾病，由于遗传易感性与环境因素相互作用导致神经细胞损伤，致使神经递质合成减少或释放障碍，使神经冲动传导受阻，进而引发一系列临床表现，包括震颤、行走不稳、尿失禁等。患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，以减轻症状并提高生活质量。
针对双手震颤的情况，建议患者及时就医进行血液中的铜蓝蛋白检测以及基因检测，排除肝豆状核变性的可能性。日常生活中，患者应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免情绪激动，以免加重症状。
2024-02-12 13:23
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颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动,可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.
症状起因：★生理性颤抖是正常生理现象而非疾病.颤抖型态细小而快速.正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉,在某些情形下,生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显.会强化生理性颤抖的常见原因如下:情绪激动害怕寒冷血糖过低甲状腺机能亢进酒精或药物戒断症状药物或咖啡因的作用【在所有颤抖症中占最高的比例.】此种颤抖的发生病因不明.一般认为跟个人体质有关.其中一半有家族病史,所以这种颤抖跟遗传有很大的关系.★体质或遗传性的颤抖发生于各年龄层,但年龄越大颤抖的程度会越厉害,主要出现于双手,也常出现于头部,甚至声音颤抖.在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显,休息时减轻,有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻.此种颤抖的病程为缓慢恶化,而且不会发生其它之神经系统症状体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型,例如:动作时才发生的颤抖休息及维持固定姿势均发生的颤抖写字时才发生的颤抖(写字颤抖)单纯性声音颤抖下巴颤抖单纯性舌头颤抖站立性颤抖★巴金森氏病的颤抖发生于中老年,主要出现于手与脚,休息时特别明显,在做动作时会减轻,这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的.病程持续恶化,而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状.★小脑病变引起的颤抖此种颤抖是由于小脑病变引起,特征为休息时无或极轻微,维持固定姿势时轻微,但趋近目标时特别明显,而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.
常见检查： 脑电图 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：神经
