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尿检红细胞白细胞尿蛋白高是怎么回事
补充说明：尿检红细胞白细胞尿蛋白高是怎么回事
2022-05-03 21:04
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精选回答(1)
孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
尿检红细胞、白细胞、尿蛋白高的情况可能是由尿路感染、肾炎、膀胱炎、输尿管结石或尿道损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应，导致局部黏膜受损、出血，出现血尿和白细胞增多的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的免疫介导性炎症肾小球疾病，可导致肾脏过滤功能异常，使血液中的蛋白质渗漏到尿液中。同时炎症刺激会导致红细胞破裂，从而出现尿检红细胞白细胞尿蛋白高的现象。对于急性肾小球肾炎患者，需要卧床休息，直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常。
3.膀胱炎
膀胱炎由细菌入侵泌尿系统上行蔓延至膀胱所致，此时膀胱黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，红细胞进入尿液中，因此会出现尿检红细胞白细胞尿蛋白高的现象。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会划破输尿管壁，导致局部破损而出血，当血液随尿液排出时就会形成血尿，进而表现为尿检红细胞白细胞尿蛋白高的现象。若为较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
5.尿道损伤
尿道损伤会引起尿道黏膜损伤和出血，导致尿液中出现红细胞，造成尿检红细胞白细胞尿蛋白高的现象发生。轻度尿道损伤通常不需要特殊治疗，重度损伤可能需要手术修复，建议患者及时就医，在专业医师指导下进行诊治。
针对尿检红细胞白细胞尿蛋白高的情况，建议患者定期监测尿液指标，保持良好的个人卫生习惯，以减少尿路感染的风险。必要时，还应进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估泌尿系统的状况。
2024-04-11 12:42
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医生回答(1)
吴微寿 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
从您说的这种现象来看，多是存在泌尿系统感染传染，不消除上尿毒传染的大概性，别的同时伴随阴道炎。提议到医院门诊救治，看一看泌尿外科和妇产科，这样便于了解详细的现象，便于下一步医治。
2022-05-04 03:39
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
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