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为什么饿了肝区疼痛
补充说明：为什么饿了肝区疼痛
a******W 2022-05-03 21:04
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医生回答(1)
祁嵬罗 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
饿了肝区疼痛可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪肝、胆囊炎、胆石症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，会引起炎症和坏死反应，导致肝细胞受损，进而引发肝区疼痛。此外，饥饿时人体新陈代谢加快，肝脏需要更多的能量来维持正常功能，此时肝细胞的损伤更容易被察觉。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制肝炎病毒感染，减轻肝脏负担，缓解疼痛。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞发生炎症、坏死等病理改变，引起肝区不适或疼痛。饥饿状态下，由于血糖水平下降，身体需要更多能量来满足代谢需求，这会加重肝脏的工作负担，从而加剧疼痛感。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持治疗以辅助肝脏修复。例如，可遵医嘱使用复方氨基酸注射液提供必要的营养成分。
3.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量异常增加，当脂肪量超过5%时即为脂肪肝。脂肪肝患者肝脏肿大，包膜紧张，在饥饿时容易出现肝区不适或疼痛的症状。轻度脂肪肝可通过饮食调整和适量运动进行改善，严重者可能需要药物干预，如水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
4.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，当胆囊受到刺激时，可能会导致右上腹痛，有时也会放射到背部或右侧肋骨下缘。饥饿时，胆囊收缩会促使胆汁排出，这可能会加剧炎症和疼痛。对于急性胆囊炎，通常采用禁食、静脉输液、抗生素治疗等方式；慢性胆囊炎则需考虑手术切除胆囊，如腹腔镜胆囊切除术。
5.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，当结石移动或阻塞胆道时，会引起右上腹绞痛，有时会辐射至右肩胛骨。饥饿时，胆囊收缩有助于将胆汁排入小肠，但同时也可能导致结石移动并刺激胆囊壁，从而诱发疼痛。对于无症状且较小的胆石症，一般无需特殊处理，只需定期复查即可；对于较大或有症状的胆石症，则建议采取手术治疗，如经皮经肝胆囊穿刺造口术。
针对肝区疼痛的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。必要时，可以进行超声波检查、肝功能测试以及血液生化分析等检测，以评估肝脏健康状况。
2024-02-14 14:23
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