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巩膜黄染可能是什么原因
补充说明：巩膜黄染可能是什么原因
a******W 2022-05-06 18:22
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医生回答(1)
喻野辉 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
巩膜黄染可能是肝炎、胆汁淤积性肝病、胆石症、肝硬化、胆管癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应，如病毒感染、药物作用等。这些因素会导致肝细胞受损和功能障碍，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起巩膜黄染。抗病毒药物治疗是针对不同类型的肝炎的有效方法，例如恩替卡韦片适用于乙肝，而索磷布韦片则用于丙肝。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁在肝脏中无法正常流出，导致胆红素积累并渗透到血液中，从而引起巩膜黄染的现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行治疗，其具有利胆的作用，能促进胆固醇结石溶解。
3.胆石症
胆石症指胆囊或胆管内形成固体结石，当结石移动或阻塞时会引起胆汁流动受阻，胆汁中的胆红素不能顺利进入肠道，逆流入血导致巩膜黄染。手术切除病变组织是治疗胆石症的主要手段，如腹腔镜下胆囊切除术。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到长期损伤后发生纤维化，导致肝脏结构改变，影响胆红素的代谢和排泄，使胆红素积累引起巩膜黄染。患者可遵医嘱服用复方甘草酸苷片进行保肝治疗，有助于改善肝硬化的病情。
5.胆管癌
胆管癌是一种恶性肿瘤，由于肿瘤压迫或侵犯胆管系统，导致胆汁流通不畅，胆红素返流至血液中，引起巩膜黄染。根治性切除术是治疗胆管癌的主要方式，通过手术彻底移除肿瘤及其周围部分正常的组织和器官，以达到治愈的目的。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及进行超声检查，以便及时发现巩膜黄染的原因和其他潜在的肝脏问题。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-03-16 19:43
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