首页> 妇产科> 产科> 流产> 高龄孕妇易流产是怎么回事

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

高龄孕妇易流产可能是由染色体异常、子宫畸形、宫颈机能不全、内分泌失调、免疫功能异常等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.染色体异常
由于年龄增长,卵子质量下降,受精卵分裂过程中出现染色体分离异常的情况,导致胚胎发育不良或者停止发育。针对染色体异常引起的流产,可以进行羊水穿刺、绒毛取样等产前诊断技术来评估胎儿是否存在染色体异常。
2.子宫畸形
子宫畸形包括先天性缺陷如双角子宫、单角子宫等,这些畸形会影响胚胎着床和生长发育,进而增加流产风险。对于子宫畸形导致的流产,可考虑使用宫腔镜下子宫矫形术进行治疗。
3.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口松弛或支持组织薄弱引起的功能性开放,可能导致早产或流产。若确诊为宫颈机能不全,可通过阴道B超监测宫颈长度变化,必要时需行宫颈环扎手术预防流产。
4.内分泌失调
内分泌失调可能影响子宫内膜的生长和蜕膜化过程,导致胚胎无法正常着床或维持妊娠状态。针对内分泌失调引起的流产,可以通过激素水平检测确定具体的紊乱类型,并给予相应药物调整,如黄体酮、人绒毛膜等。
5.免疫功能异常
免疫功能异常会导致母体对胚胎产生排斥反应,从而引起早期流产。免疫调节治疗是常用的一种针对免疫功能异常所致流产的治疗方法,例如应用低剂量阿司匹林和皮质类固醇以改善母胎界面的免疫耐受。
建议定期进行孕期筛查和监测,特别是针对染色体异常的风险。推荐的检查项目包括血清学筛查、非侵入性基因检测以及系统超声波检查。高龄产妇应保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度劳累和精神压力,以减少流产风险。

2024-03-29 13:00

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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