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结肠黑变病轻度是怎么回事
补充说明：结肠黑变病轻度是怎么回事
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠黑变病轻度可能是由长期便秘、慢性炎症性肠病、长期服用泻药、遗传易感性、饮食习惯等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期便秘
长期便秘会导致肠道内容物通过缓慢，水分被过度吸收，进而导致大便干结、排便困难等症状。可通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状，如燕麦片、芹菜等。
2.慢性炎症性肠病
慢性炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，这些疾病可引起结肠黏膜持续炎症反应，局部坏死脱落形成黑变。炎症细胞浸润刺激巨噬细胞活化产生大量自由基，进一步加重了黏膜损伤。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗，其具有抗菌消炎的作用。
3.长期服用泻药
长期服用泻药会引起结肠黏膜黑色素沉着，出现结肠黑变病的症状。减少含铁药物的摄入可以缓解此症状，例如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
4.遗传易感性
遗传易感性是指个体对某种疾病的易感程度受基因控制，可能增加结肠黑变病的风险。针对结肠黑变病的治疗需考虑个体差异，建议定期进行结肠镜检查以监测病情变化。
5.饮食习惯
不良的饮食习惯可能导致消化系统功能紊乱，进而影响粪便排出，增加患结肠黑变病的风险。调整饮食结构，适量食用富含膳食纤维的食物，如红薯、菠菜等，有助于促进肠道蠕动，预防结肠黑变病的发生。
建议定期进行结肠镜检查以及血常规、生化检查等，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，应避免长时间憋便，保持规律的大便习惯，以减少结肠黑变病的风险。
2024-04-01 03:37
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
