发病时间：不清楚
老人牙关紧闭有几种病因
补充说明：老人牙关紧闭有几种病因
a******W 2022-05-07 18:20
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人牙关紧闭可能是由特发性肌张力障碍、狂犬病、破伤风、缺钙、脑血管意外等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性肌张力障碍
特发性肌张力障碍是一种神经系统遗传性疾病，会导致肌肉持续收缩和僵硬，进而引起牙关紧闭的症状。抗胆碱酯酶药物如阿托品可用于缓解特发性肌张力障碍引起的牙关紧闭。
2.狂犬病
狂犬病是由狂犬病病毒侵入神经系统引起的急性传染病，在发病时会出现恐水、吞咽困难等症状，包括牙关紧闭。一旦确诊为狂犬病，应立即开始疫苗接种程序并使用免疫球蛋白进行紧急预防。
3.破伤风
破伤风是由于破伤风梭菌毒素作用于全身骨骼肌所导致的一种急性感染性疾病。这种细菌产生一种神经外毒素，即破伤风痉挛毒素，能选择性地作用于运动神经元突触前膜，使释放乙酰胆碱的功能受抑制，从而引起肌肉痉挛。破伤风患者可遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素、头孢曲松等，同时需密切监测病情变化。
4.缺钙
缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增加，出现肌肉抽搐的现象，表现为牙关紧闭。对于缺钙引起的牙关紧闭，可以通过口服补钙制剂来纠正低血钙状态，常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
5.脑血管意外
脑血管意外是指大脑血液循环突然中断或部分中断，导致局部脑组织缺血缺氧坏死，当病变累及锥体束时，会引起牙关紧闭的情况发生。针对脑血管意外所致的牙关紧闭，需要尽快启动卒中绿色通道，完善颅脑CT检查以确定梗塞部位和范围，随后进行溶栓或取栓治疗。
建议定期进行口腔保健，特别是老年人，以减少牙齿相关问题的发生风险。必要时，可以考虑进行头部MRI、血液电解质分析以及神经电生理测试等进一步评估。
2024-02-28 16:53
举报相关问题
向医生提问
本病是由破伤风杆菌引起的急性感染，其特征为随意肌间歇性强直性痉挛和咬肌痉挛，由此而被称为“牙关紧闭症”。
症状起因：破伤风的临床表现由破伤风杆菌产生的外毒素(破伤风痉挛素)引起。破伤风杆菌是一种纤细，能活动的，革兰氏阳性的，能形成芽胞的厌氧杆菌。芽胞可存活数年并能在土壤和动物粪便中找到。若受伤组织氧含量低，轻微或甚不明显的外伤后也可发生破伤风。毒素可沿周围运动神经进入中枢神经系统或经血流到达神经组织。破伤风痉挛素能与神经触突的神经节苷脂膜结合，阻止神经末端的抑制性神经递质释放，因而引起全身性强直性痉挛，并常伴有间歇性的强直性抽搐。毒素一旦被结合就不能被中和。
常见检查： 中性粒细胞计数 破伤风抗毒素皮内试验
就诊科室：外伤
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
迅可
用于成人狂犬病毒暴露者的被动免疫。 本品适用于Ⅲ级狂犬病毒暴露者及按照Ⅲ级狂犬病毒暴露处置者的被动免 疫，应联合使用狂犬病疫苗。
风油精
消炎、镇痛，清凉、止痒，驱风。用于伤风感冒引起的头痛、头 晕以及由关节痛、牙痛、腹部胀痛和蚊虫叮咬、晕车等引起的不适。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
