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第三动眼神经麻痹症状
补充说明：第三动眼神经麻痹症状
a******W 2022-05-07 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
第三动眼神经麻痹导致眼睑下垂、眼球外斜、复视、瞳孔散大和对光反应减弱，这些症状可能表明眼部或神经问题，需及时就医。
1.眼睑下垂
当支配上睑提肌的动眼神经受到压迫或者损伤时，会导致肌肉收缩功能障碍，从而出现眼睑下垂的症状。眼睑下垂主要表现为上眼睑无法完全闭合，导致部分视野被遮挡。
2.眼球外斜
由于动眼神经麻痹后，眼外肌运动失调，尤其是内直肌和上直肌的功能障碍，使眼睛难以维持正常的注视位置而发生外斜视。患者可能经历双眼视线不正，一只眼偏向侧方的情况。这可能导致视力模糊或双重视觉。
3.复视
当动眼神经受损时，可能会导致眼外肌运动受限或瘫痪，影响眼球正常转动，进而引发复视。复视通常表现为看物体时出现双重影像，一侧为固定不动的虚像，另一侧为活动的实像。
4.瞳孔散大
如果动眼神经受到压迫或损害，会直接影响到瞳孔括约肌的功能，使其失去收缩能力，从而引起瞳孔散大的现象。瞳孔散大是指瞳孔直径大于正常范围，可能是先天性或获得性的，也可能是其他疾病的症状之一。
5.对光反应减弱
对光反射是通过视网膜接受光线刺激并通过神经系统传递信号来触发的，若动眼神经麻痹，则会影响此信号的传导，致使对光反射减弱。对光反应减弱意味着瞳孔对明亮光源的收缩反应变弱或消失，可能表明眼部或神经系统的异常。
针对第三动眼神经麻痹的症状，建议进行眼科检查，包括视力测试、眼底检查以及瞳孔反应评估。治疗措施可能包括药物治疗如皮质类固醇以减轻炎症，或手术矫正眼位失常。患者应避免用眼过度，保证充足睡眠，注意休息，减少强光照射，外出可佩戴太阳镜保护眼睛。
2024-04-13 15:57
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
常见检查： 心血管造影 蓝多耳菲征 血清脊髓灰质炎病毒抗体 动眼神经检查 转头试验
就诊科室：眼科
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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