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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经右面下腹痛腰腿疼可能是子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、卵巢囊肿、子宫腺肌症、腰椎间盘突出等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。这些异位的内膜组织会随着月经周期出现出血、痉挛和炎症反应,导致右侧下腹部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由盆腔内感染性疾病的长期存在所引起的一系列病理变化,包括输卵管积水、卵巢囊肿等。这些病变会导致盆腔充血和神经敏感度增加,从而引起腰部和腿部放射性疼痛。针对此病的治疗方法主要是抗生素治疗,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面形成的囊状结构,当囊肿体积增大或者发生扭转、破裂时,会对周围组织产生压迫和刺激,引起下腹部疼痛。对于良性且无症状的卵巢囊肿通常无需手术处理,定期复查即可;而对于较大的或伴有症状者,则需要通过手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并不断增生所致的一种疾病,可导致子宫收缩不协调,进而引起下腹部疼痛。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物缓解不适症状。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是因为椎间盘变性后向外膨出或突出,压迫到邻近的神经根,此时可能会诱发腰部以及腿部的放射性疼痛。患者可以遵医嘱口服美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
建议患者及时就医,在专科医师的评估下确定诊断并制定合适的治疗方案。必要时,可能需进行超声波检查、MRI扫描等影像学检查以辅助诊断。日常生活中注意保暖,尤其是经期,以免加重腹痛症状。

2024-02-04 11:57

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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