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新生儿红细胞平均体积高是什么原因
补充说明：新生儿红细胞平均体积高是什么原因
a******W 2022-04-27 18:02
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医生回答(1)
臧虎扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿红细胞平均体积高可能是由遗传性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞结构异常或功能缺陷而引起的一种血液疾病，由于红细胞寿命缩短、破坏增加，骨髓造血代偿增生，结果使红细胞数量增多，出现高平均体积。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行免疫抑制治疗，如、甲泼尼龙等。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致的一类大细胞性贫血。此时骨髓中无效造血明显，幼稚细胞体积增大，因此会出现平均红细胞体积升高的现象。补充维生素B12和/或叶酸是常用的治疗方法，例如口服维生素B12片、叶酸片等药物。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，机体为了弥补铁元素的不足，会刺激骨髓增生，但成熟的红细胞体积偏小，所以平均红细胞体积偏低。对于缺铁性贫血，补铁治疗是最常见的方法，可以考虑服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂。
4.地中海贫血
地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病，由于珠蛋白基因的缺陷而导致血红蛋白数量减少，也会导致平均红细胞体积降低。轻型地贫无需特殊治疗，重型地贫则需要定期输血并联合应用去铁胺、注射用人免疫球蛋白等药物以清除过多的铁。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是遗传性溶血性贫血病中的一个类型，其红细胞在缺氧状态下会变成镰刀状，这些镰刀状的红细胞容易破裂，导致溶血，进而影响到红细胞的大小。镰状细胞贫血通常采用药物治疗，如阿司匹林肠溶片、羟基脲片等，有助于缓解疼痛和预防感染。
建议关注新生儿的生长发育情况，定期监测血常规和血涂片分析，以便及时发现和处理任何潜在的问题。必要时，可能需进一步进行血生化检查、铁代谢指标检测以及地中海贫血相关基因检测。
2024-04-12 08:49
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