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左胸部下方疼痛是什么原因,躺下就会有这种感觉
补充说明：左胸部下方疼痛是什么原因,躺下就会有这种感觉
a******W 2022-05-09 19:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左胸部下方疼痛可能是由胸膜炎、胸壁软组织劳损、肋软骨炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜炎症反应，当病变累及胸膜时会引起胸痛。胸痛通常呈锐痛，深呼吸、咳嗽或体位改变时加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的胸痛。
2.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸壁肌肉、肌腱或韧带的损伤，导致局部血液循环受阻和缺血缺氧状态，从而引起疼痛。患者可能感到胸壁刺痛或钝痛，在活动后加重。针对此类患者的治疗方法包括热敷、按摩以及服用止痛药物，如对乙酰氨基酚片。
3.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨发生的炎症，多由外伤、慢性劳损等因素诱发，炎症因子刺激周围神经可引起胸痛。疼痛通常局限于一个或几个肋软骨，有时伴有灼热感或针刺感。对于肋软骨炎的患者，可以使用非甾体类消炎镇痛药物进行治疗，例如双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，此时由于胃液刺激会导致胸骨后烧心、疼痛等症状。典型表现为胸骨后烧灼感或不适，有时放射至肩背、颈、耳咽部，平卧、弯腰或腹压增高时易发生。患者可以在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行改善，比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积而狭窄，影响心脏供血，导致胸痛。胸痛常位于胸骨后，可向左臂、颈部或下颌辐射，持续数分钟至数十分钟不等。这类患者需要遵医嘱服用扩张冠脉血管的药物进行治疗，比较常用的药物主要有硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯片等。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，有助于减轻胸痛症状。
2024-04-09 16:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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