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小儿再障怎么引起的
补充说明：小儿再障怎么引起的
a******W 2022-05-09 19:15
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医生回答(1)
吕迅 主治医师 三甲
擅长：小儿内科
提问
小儿再障可能是由遗传因素、感染、药物毒性、环境因素、免疫异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致造血干细胞功能缺陷或者造血微环境异常，进而影响骨髓造血功能，引起再障。例如Fanconi贫血是由常染色体隐性遗传性疾病，可表现为全血细胞减少。Fanconi贫血患者可通过配对的脐带血移植进行治疗。
2.感染
某些病毒、细菌等病原体感染后，机体产生针对这些病原体的抗体和细胞介导的免疫应答，可能导致红系祖细胞受到损伤，从而出现再障。如肝炎病毒感染后可能诱发自身免疫性溶血性贫血，进一步加重红细胞破坏。对于由肝炎病毒感染所致的再障，抗病毒治疗是关键，可使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行治疗。
3.药物毒性
长期接触化学毒物或服用某些具有潜在毒性的药物，可能会损害骨髓造血干细胞的功能，导致再生障碍性贫血的发生。因为这些物质能够干扰DNA合成过程，阻碍细胞分裂和增殖。减少或停止暴露于有害化学物质并遵循医嘱调整用药方案有助于改善病情，必要时需及时停用相关药物。
4.环境因素
长时间处于放射线照射环境中会导致骨髓造血干细胞受损，引起再生障碍性贫血。主要是因为电离辐射直接作用于造血干细胞及其前体细胞，导致其DNA分子结构改变，影响细胞正常生长和分化。远离高辐射区域并采取个人防护措施可以降低辐射剂量摄入量，保护造血系统健康。
5.免疫异常
当机体免疫系统发生异常反应，识别并攻击自身的造血干细胞和祖细胞时，会引起炎症反应和组织损伤，导致再障的发生。这可能是由于遗传易感性、感染或其他未知原因导致的免疫调节紊乱。环孢素A是一种常用的免疫抑制剂，通过阻断T淋巴细胞活化来减轻免疫系统的攻击，可用于治疗再障。
建议定期监测血常规、肝肾功能等相关指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺术、骨髓活检等检查，以确定诊断并制定相应治疗计划。
2024-04-14 12:31
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