发病时间：不清楚
眼肌瘫痪性偏头疼症状
补充说明：眼肌瘫痪性偏头疼症状
a******W 2022-05-09 19:17
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼肌瘫痪性偏头疼症状包括头痛、眼睑下垂、眼球运动障碍、瞳孔异常、视力减退，这些症状可能提示眼肌瘫痪性偏头疼，建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.头痛
眼肌瘫痪性偏头疼是由于颅内血管收缩功能障碍导致的持续性神经肌肉紧张所致。当疼痛中枢受到刺激时，会引发头部血管扩张和炎症反应，进而产生头痛。这种头痛通常集中在眼眶周围，有时可放射至颞部或枕部。
2.眼睑下垂
眼肌瘫痪性偏头疼可能影响动眼神经的功能，导致上睑提肌无法正常收缩，从而引起眼睑下垂的现象。眼睑下垂可能表现为单侧或双侧的眼皮无力或下垂，在睁眼时明显感觉到眼皮沉重。
3.眼球运动障碍
眼肌瘫痪性偏头疼会影响支配眼球运动的神经，使神经冲动传导受阻，导致眼球运动受限。患者可能会发现双眼同向运动不协调，如左眼向上看而右眼向下看等。
4.瞳孔异常
眼肌瘫痪性偏头疼会导致动眼神经受损，影响瞳孔括约肌和散开肌的功能，出现瞳孔异常的情况。瞳孔异常可能表现为瞳孔大小不一、对光反射减弱或消失等。
5.视力减退
眼肌瘫痪性偏头疼若累及视盘或视交叉，则可能导致暂时性的视力减退。视力减退可能伴随闪光感或视野缺损，但通常为暂时性现象。
针对眼肌瘫痪性偏头疼的症状，建议进行头颅MRI以评估脑部结构是否异常，以及视觉诱发电位检查来确定视路的功能状态。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，也可遵医嘱使用肉毒素注射A、复方樟柳碱注射液等药物改善症状。患者应保持充足的休息，避免过度用眼，确保睡眠质量，有助于减少症状的发生。
2024-03-03 07:32
举报相关问题
向医生提问
动眼(第Ⅲ)、滑车(第Ⅳ)及外展(第Ⅵ)三对颅神经都是支配眼球肌肉的运动神经，头颅损伤可影响眼外肌及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经而引起各种形式的眼肌瘫痪。
症状起因：(一)动脉瘤脑底动脉环的动脉瘤常引起眼球运动神经麻痹。海绵窦内的颈内动脉动脉瘤可引起动眼、滑车、外展神经及三叉神经眼支的麻痹，称海绵窦综合征。大脑后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤均可导致动眼神经麻痹。由动脉瘤引起的动眼神经麻痹，几乎都伴有瞳孔扩大和固定、患侧眼痛或头痛。患侧眼睑下垂也较常见。动脉瘤可由DSA而确诊。(二)头颅损伤可影响眼外肌及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经而引起各种形式的眼肌瘫痪。眼外肌挫伤、眼眶骨折、眶尖骨折等均可引起多个眼外肌瘫痪。颈内动脉海绵窦瘘可发生搏动性眼球突出及眼外肌瘫痪。床突及颞骨岩尖部位的骨折，特别易侵犯外展神经。颅内血肿引起天幕疝时，出现同侧动眼神经麻痹和对侧偏瘫。眼内肌瘫痪有时可由眼球或睫状神经节受伤引起。(三)感染1.海绵窦综合征由海绵窦血栓形成或血栓性海绵窦炎所引起，常继发于头面部疖肿或败血症，眼球突出并固定、瞳孔散大、球结膜及眼眶附近充血水肿;尚可出现视乳头水肿、视力减退甚至完全失明。如果海绵窦血栓阻塞重新沟通或侧枝循环建立，则眼球突出可显著减轻。一侧海绵窦血栓形成也可通过环窦于数日内扩散至对侧海绵窦而出现两侧症状。海绵窦内的炎症亦可扩散至附近组织引起脑膜炎、脑脓肿等。2.眶上裂综合征和眶尖综合征眶上裂综合征表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、V1颅神经功能障碍，但没有局部的炎症性表现;如伴有眼眶疼痛者称Toloa-Hunt综合征。兼有视力障碍者称眶尖综合征。可由局部慢性感染引起。3.其他动眼、滑车及外展神经的本身炎症亦可引起这些神经的麻痹。中耳炎或合并慢性乳突炎向颅内发展破坏岩骨尖时，引起患侧V、Ⅵ对颅神经功能障碍，称为岩骨尖综合征或Gradenigo综合征。各种颅底脑膜炎、脑炎均可发生眼肌运动障碍。(四)重症肌无力是眼肌瘫痪的常见原因。眼外肌肉异常易疲劳，症状可因连续运动而加重，休息后减轻。晨起时症状最轻，每到下午或傍晚症状加重。(五)肿瘤脑干肿瘤是引起Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经核型麻痹的常见原因。蝶骨嵴脑膜瘤、鞍旁脑膜瘤等可直接压迫眼球运动神经。外展神经在颅内行程长，颅内高压时，甚易被压迫或受牵拉而产生外展神经麻痹。鼻咽癌可自颅底诸孔直接侵展入颅内而引起眼肌瘫痪。(六)其他脑动脉硬化性血管病常可因血管阻塞、压迫或出血突然发生眼肌瘫痪。糖尿病可因糖尿病性缺血病变并发眼肌瘫痪。少数偏头痛患者于偏头痛发作中或发作后出现同侧程度不等的瞳孔扩大及眼外肌瘫痪。眼肌型肌营养不良症为一罕见的遗传性疾病，最后可发生全部眼外肌瘫痪。先天性眼睑下垂及眼眶内假瘤均可出现眼肌瘫痪。Wernicke脑病所出现的眼肌瘫痪是因缺乏维生素B1所引起。甲状腺机能亢进或垂体功能缺失也可产生眼肌瘫痪及眼球突出。
就诊科室：眼科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
脑心舒口服液
滋补强壮、镇静安神。用于身体虚弱，心神不安，失眠多梦，神经衰弱、头疼眩晕。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
双分伪麻胶囊
缓解普通感冒及流行感冒引起的发热、头疼、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状.
健康问答
