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旋转性眩晕是怎么回事
补充说明：旋转性眩晕是怎么回事
a******W 2022-05-09 19:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
旋转性眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、突发性耳聋、脑干梗死等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石是存在于内耳半规管中的碳酸钙结晶，在头部运动时可引起半规管毛细胞兴奋和神经冲动发放，导致短暂性的眩晕。当耳石脱落并刺激半规管时，会导致眩晕感。耳石症通常采用手法复位或机器辅助复位进行治疗，如Epley法、Semont法等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕，由于膜迷路积水导致前庭功能障碍，进而出现眩晕的症状。患者会出现发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感等症状。梅尼埃病的治疗包括药物治疗和手术治疗，常用药物有氟桂利嗪、倍他司汀等，严重者可通过内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等方式进行治疗。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症反应所致的眩晕，炎症因子刺激前庭神经元，产生眩晕的感觉。典型表现为急性起病的持续性头晕或眩晕，伴有恶心呕吐、站立不稳等症状。本病多为自限性疾病，一般无需特殊处理，但需注意休息，避免剧烈活动，以免加重症状。
4.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，可能涉及内耳血管痉挛或血栓形成，影响听觉传导通路的功能，从而引起眩晕。突发性耳聋常伴随耳鸣、听力下降等症状，需要及时就医以评估是否可行糖皮质激素类药物治疗，如甲泼尼龙、等。
5.脑干梗死
脑干梗死指血液循环障碍导致脑干局部缺血、缺氧而发生坏死，使平衡中枢受损，进而引起眩晕。此外还可能出现吞咽困难、呼吸急促等症状。脑干梗死的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，常用的溶栓药物有阿替普酶、尿激酶等；抗凝药物主要有华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
针对旋转性眩晕的情况，建议患者保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时还要定期复查，监测病情变化。必要时，可以配合医生通过磁共振成像、头颅CT扫描等检查手段，查明是否存在器质性病变。
2024-03-16 18:05
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头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类： 一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。
