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乐瑞卡治疗腰椎间盘突出症
补充说明：乐瑞卡治疗腰椎间盘突出症
a******W 2022-05-09 19:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乐瑞卡治疗腰椎间盘突出症时，可采取非甾体抗炎药、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术、脊柱微创技术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的急性期疼痛及多种原因所致的发热及相关节炎症状。
2.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉剂和皮质类固醇药物直接注入受损神经周围，以减轻压迫和炎症。常见药物为利多卡因和曲安奈德。 该方法适合于缓解由腰椎间盘突出引起的持续性剧烈背痛和下肢放射痛。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放手术，在显微镜下扩大受压神经根周围的椎间孔隙，通常使用电生理监测保护神经功能。主要步骤包括定位病变部位、切开肌肉、暴露椎板、磨除部分骨质、扩大椎间孔隙。 该手术主要用于治疗较大范围突出且保守治疗无效的患者。
4.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节椎体永久连接起来，以恢复稳定性和消除活动时的不稳定感。手术涉及摘除突出的椎间盘组织，并植入骨质增强材料如自体骨或人工骨块。 该手术适用于存在明显不稳定或反复发作的腰椎间盘突出患者。
5.脊柱微创技术
脊柱微创技术利用小切口和特殊器械进行椎间盘减压或植入物置入，减少创伤和出血量。代表性微创技术包括椎间孔镜技术和椎间植骨融合器植入术。 该技术适用于选择性切除或置换有退变的椎间盘组织，改善相应结构对邻近神经根的压迫状态。
在使用上述药物之前，应咨询专业医师，评估个体差异后给予合适的剂量和疗程。对于腰椎间盘突出症患者，建议采取综合治疗策略，包括物理疗法、康复训练和生活方式调整，以最大限度地减少症状并促进康复。
2024-03-07 09:35
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
