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血小板减少性紫癜反复怎么办
补充说明：血小板减少性紫癜反复怎么办
a******W 2022-05-11 18:40
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜反复可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素、血小板输注等方法进行治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫反应和减少巨核细胞破坏来提高血小板计数。常用药物包括、等。此方法适用于急性发作期或对其他治疗无效的情况。
2.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，从而影响血小板的数量。常用的有环孢素A、他克莫司等。对于自身免疫性疾病导致的血小板减少性紫癜有效。
3.脾脏切除术
脾脏是清除老化及异常血小板的主要器官，切除后可减轻症状。手术由经验丰富的外科医生在严格无菌条件下执行。适应于经评估适合手术且存在严重出血风险者。
4.血小板生成素
血小板生成素能够刺激骨髓产生新的血小板，增加血液中血小板数量。通常采用皮下注射方式给予。主要用于治疗先天性或获得性低血小板症。
5.血小板输注
当患者体内血小板数量低于安全阈值时，输入来自供体的血小板以提升计数。输注前需筛查是否携带有传染性疾病。紧急情况下维持生命所必需时使用。
针对反复发生的血小板减少性紫癜，建议定期监测血小板计数，避免可能引起出血的风险因素如剧烈运动或受伤。必要时，在专业医师指导下调整治疗方案，预防并发症发生。
2024-03-04 22:20
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
