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间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎病人二期的突出症状
补充说明：间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎病人二期的突出症状
a******W 2022-05-12 18:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎病人二期的突出症状，表现为下肢疼痛、行走困难、皮肤苍白、足部温度降低、静息痛等症状，建议及时就医。
1.下肢疼痛
血栓闭塞性脉管炎患者由于血管壁炎症和狭窄，导致血液供应不足，从而引发下肢疼痛。这种疼痛通常出现在腿部和/或足部，在活动后加剧，休息时缓解。
2.行走困难
当血栓闭塞性脉管炎发展至中度阻塞程度时，会导致肢体供血不足，进而影响肌肉收缩功能，出现行走困难的情况。患者可能需要停下休息一段时间才能继续行走，严重者甚至无法完成日常步行。
3.皮肤苍白
由于血液循环不畅，四肢末端组织缺氧，所以会出现皮肤苍白的症状。这些患者的皮肤可能会呈现苍白色或蜡黄色，尤其是在脚趾和手指等末梢部位更为明显。
4.足部温度降低
血栓闭塞性脉管炎会影响下肢动脉的血流，使足部的血液供应减少，从而导致足部温度下降。患者可能感到足部冰凉，尤其是在冬季或寒冷环境中更为明显。
5.静息痛
随着病情进展到晚期，即三期，病变累及深部中小动静脉，可发生营养障碍性改变。此时由于神经受压或缺血，可引起静息痛。静息痛常发生在夜间或长时间静止不动时，是一种持续性的、难以忍受的疼痛感。
针对间歇性跛行等症状，建议进行超声波检查、CTA以评估下肢血管情况。治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷以及经皮介入治疗如球囊扩张术。患者应避免吸烟，保持足部温暖干燥，并定期监测血压和血脂水平。
2024-03-03 17:39
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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