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突面畸形的正畸治疗
补充说明：突面畸形的正畸治疗
a******W 2022-05-12 18:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
突面畸形的正畸治疗可以考虑采取正颌手术、功能性矫治器、头帽牵引、肌功能训练以及夜间磨牙颌垫等措施。
1.正颌手术
通过外科手术调整上下颌骨的位置关系，如双颌前移术、下颌升支矢状劈开截骨术等。主要针对严重错牙合及面部骨骼不对称等问题。需在专业医生指导下进行，并注意术后护理。
2.功能性矫治器
功能性矫治器包括固定式和活动式两种类型，通过牙齿接触点的变化来改善咬合关系。适用于轻度至中度的突面畸形，在儿童生长发育期使用效果更佳。
3.头帽牵引
头帽牵引是利用外加力使头部向后移动的一种非手术矫正方法，通常采用固定在头上的金属支架进行牵引。此方法适合于儿童患者，旨在引导颅骨向后移动以纠正凸面形态。
4.肌功能训练
肌功能训练涉及一系列锻炼咀嚼肌和舌肌力量的练习，如鼓腮运动、吸吮动作等。日常生活中随时可进行，有助于增强口腔肌肉协调性，辅助改善因肌力不平衡导致的突面外观。
5.夜间磨牙颌垫
夜间磨牙颌垫是一种定制化的口腔器具，佩戴于上颌，用于缓解睡眠时的磨牙行为。主要用于减少由于夜磨牙引起的牙齿磨损和不适感，对于某些类型的突面畸形也有一定帮助。
在进行突面畸形的正畸治疗期间，应定期回访医生，监测牙齿和颌骨的变化情况。必要时，还应在专业医师的指导下配合营养咨询和生活习惯调整，以达到最佳的治疗效果。
2024-04-16 08:33
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
盐酸氨基葡萄糖胶囊
镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
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