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肱骨内上髁炎检查时作何动作可引起患处的疼痛
补充说明：肱骨内上髁炎检查时作何动作可引起患处的疼痛
a******W 2022-05-12 18:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨内上髁炎患者可在医生指导下进行前臂旋后、旋前试验、伸肌牵拉试验、肘关节过伸试验、肘关节屈曲试验、肘关节外翻试验等检查，以评估前交叉韧带损伤的程度和影响范围。
1.前臂旋后、旋前试验
前臂旋转活动时，肱骨内上髁附着的前臂屈肌群和旋后肌受到牵拉，从而出现疼痛。这种运动导致了局部肌肉和肌腱的张力增加，进而引发疼痛。患者进行前臂旋后、旋前试验时会出现明显的疼痛感，且疼痛程度通常比正常人更为剧烈。
2.伸肌牵拉试验
伸肌牵拉试验是通过被动伸直肘关节来评估肱三头肌的功能状态，当肱骨内上髁炎时，会导致肱三头肌紧张，因此在伸肌牵拉时会引起疼痛。典型表现为肘部屈曲位，在被动伸展肘关节时出现明显疼痛，且疼痛程度超过预期。
3.肘关节过伸试验
肘关节过伸试验可以检测肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间的稳定性，肱骨内上髁炎可能导致此处不稳定，所以当肘关节过度伸展时会加剧疼痛。患者在执行肘关节过伸试验时，会出现明显的不适感，可能伴随有刺痛或钝痛的感觉。
4.肘关节屈曲试验
肘关节屈曲试验中，肱骨内上髁与尺骨鹰嘴接触并相互摩擦，对炎症区域产生刺激而引发疼痛。典型体征是在弯曲肘关节时感到疼痛，尤其是在特定的角度范围内。
5.肘关节外翻试验
肘关节外翻试验通过使前臂向外旋转来激活肱骨内上髁附近的软组织，进一步加重炎症反应，诱发疼痛。典型表现为在外翻肘关节时出现剧烈的疼痛，有时甚至难以忍受。
针对肱骨内上髁炎的诊断，建议进行MRI成像以评估软组织损伤的程度。治疗措施包括物理疗法如功能性锻炼和适当的休息，以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
2024-02-01 08:53
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肱骨内上髁炎，又称前臂屈肌总腱损伤或尺侧屈腕肌损伤。前臂屈肌总腱起附于肱骨内上髁，与肱骨外上髁炎的病理相似，所不同的是屈指、屈腕肌和前臂旋前肌的损伤、紧张而异。
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