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性交为什么会出血
补充说明：性交为什么会出血
a******T 2010-03-15 13:21
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精选回答(4)
肖布芳 医师 妇幼保健院 三甲
擅长：妇科
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宫颈糜烂可以引起出血;宫颈息肉也可以导致出血;宫颈癌可能导致出血;此外,子宫颈管,子宫内膜病变也可能引起出血.建议应及早到医院检查治疗.
2010-03-15 13:47
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刘玉平 医师 邢台妇产科医院
擅长：妇产科，阴道炎，盆腔炎，月经不调、产后诸症
提问
你好，同房出血往往提示某些疾病的存在。如宫颈糜烂 ,程度比较轻的时候可能毫无感觉 ,病人不重视，同房时 ,阴茎触及宫颈的糜烂面而出血。其他如宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、严重的阴道炎、妊娠期等都可以发生性交后出血。亦有因性交时男子动作粗暴 ,造成生殖道裂伤而发生性交后阴道出血 ,这时出血量可能会多一些。总之 ,性交后阴道出血都不是正常现象 ,应当及时到医院检查 ,进行必要的治疗
2010-03-15 13:45
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马姝丽 妇幼保健院 三甲
擅长：怀孕、流产、宫颈糜烂、阴道炎等常见疾病
提问
您好，如果是性生活后流血，首先要排除女方生殖道的问题，常见的阴道息肉、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫肌瘤等，因阴茎的磨擦冲击，致使息肉或溃烂部位破溃出血，如果经常发生性生活后出血，还要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等，建议您到医院进行相关的检查，明确病因，对症治疗
2010-03-15 13:31
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魏建林 医师 邢台市威县第二人民医院
擅长：妇科
提问
你好，同房出血往往提示某些疾病的存在。如宫颈糜烂 ,程度比较轻的时候可能毫无感觉 ,病人不重视，同房时 ,阴茎触及宫颈的糜烂面而出血。其他如宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、严重的阴道炎、妊娠期等都可以发生性交后出血。亦有因性交时男子动作粗暴 ,造成生殖道裂伤而发生性交后阴道出血 ,这时出血量可能会多一些。总之 ,性交后阴道出血都不是正常现象 ,应当及时到医院检查 ,进行必要的治疗。
2010-03-15 13:25
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医生回答(5)
郭夫心 副主任医师 甘肃省生殖保健院
擅长：目前就职于甘肃省生殖保健院，从事男女生殖健康临床第一线工作30余年，有扎实全面的妇产科基础理论和专业知识，尤其在男女不孕不育规范性诊断治疗、男女泌尿生殖系统疾病诊疗、宫颈疾病诊疗以及妇产科临床工作的鉴别诊断和治疗方面积累了丰富的经验；成功完成了数千例各类妇科微创手术和大量高难度宫腹腔镜手术，并在此基础上不断进行手术的改进、创新，为医院培养了大批医学专业人才。
提问
亦有因性交时男子动作粗暴 ,造成生殖道裂伤而发生性交后阴道出血 ,这时出血量可能会多一些。总之 ,性交后阴道出血都不是正常现象 ,应当及时到医院检查 ,进行必要的治疗。
2016-10-13 17:59
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王利民 医师 重庆华西妇产医院
擅长：优生优育、产前诊断、剖宫产、导乐分娩、高危妊娠手术及妊娠并发症的诊治。
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性交后出血有以下几种可能:一是粗暴的行为可能损伤阴道的黏膜或阴道口的皮肤,引起出血,一般为鲜血;2是宫颈疾病,如宫颈糜烂和宫颈癌,如果反复多次出现性交后出血,而且与姿势无关,一定要去医院检查,及早治疗;3,当月经刚结束,由于阴道和子宫内膜刚修复,性交可以引起出血,这是正常的情况，建议及时去医院检查排除有妇科炎症引起的可能
2016-09-27 16:00
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冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
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女性第一次性生活的时候会出血是因为处女膜破裂.而处女膜是一层血管比较丰富的膜状结构.第一次性生活的时候因为血管破裂会出血.然后血管慢慢出血停止,当伤口没有完全愈合的时候,第二次性生活,血管再次破裂仍然会出血.所以并不奇怪.您的情况属于正常的情况.。
2016-02-11 20:36
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，一方面考虑为月经不调，月经流涟不净发生的出血，另一方面考虑为妇科疾病引起的出血，如阴道，宫颈，盆腔炎症，内膜异常，妇科肿瘤，息肉，或是宫内节育器异常导致的出血。建议你到医院进行一下相关方面的检查，诊断一下是何原因导致的出血，再对症科学治疗，不要靠止血来维持，应该查清具体原因，不要延误治疗。祝健康。。
2016-02-11 17:18
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
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各种生殖道炎症.如果患有宫颈炎,阴道炎或因官颈炎刺激而长有宫颈息肉,都可以因性交的刺激而引起出血,一般都是性交后少量出血.血如少也未必鲜红色,也可以是粉色或褐色.接触性出血.接触指性交和妇科检查,出血量少.当然上述炎症也可接触后出血.但这个现象主要应该警惕子宫颈癌.它是患子宫颈癌的一个早期征兆,也是早期诊断子宫颈癌的一个依据.
2016-01-13 20:11
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阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜，但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命，但如良性疾病所致者，预后良好；而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的最早症状，如忽视反而延误治疗，引起不良后果。
症状起因：病因分类阴道出血是指来自生殖道任何部位的出血，其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等，其流血量可多可少。按不同的原因，可将阴道出血分为以下几种：（一）与内分泌有关的出血新生儿月经、与避孕药有关的出血、功血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。（二）与妊娠有关的出血流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。（三）与炎症有关的出血1．外阴出血见于外阴溃疡、尿道肉阜等。2．阴道出血见于阴道溃疡、阴道炎，特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。3．宫颈出血见于急性宫颈炎、慢性宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈息肉等。4．子宫出血见于急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎，子宫炎，急性盆腔炎、慢性盆腔炎等。（四）与肿瘤有关的出血1．幼女不规则阴道出血见于葡萄状肉瘤。2．中年以上妇女阴道出血多见于子宫肌瘤。3．中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢肿瘤等。（五）与创伤有关的出血1．外伤引起的出血。2．性交后出血：见于处女膜破裂，阴道壁或后穹窿破裂。（六）与全身疾病有关的出血见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。机理一、与内分泌有关的阴道出血最常见的疾病是功能性子宫出血，其发病机理与下述因素有关。1．性激素分泌失调无排卵型功能性子宫出血时，单一而长期雌激素刺激使子宫内膜渐进性增生、增殖至高度腺囊型、腺瘤型增生过长、甚至渐进成为子宫内膜癌。由于缺乏孕酮的对抗和腺体分泌化，子宫内膜肥厚、腺体增多、腺腔扩大、腺上皮异常增生。内膜血运增多，螺旋小动脉迂曲缠绕。而雌激素引起的酸性部多糖（AMPS）聚合和凝胶作用，使间质内血管通透性降低，影响物质交换，造成局部内膜组织缺血、坏死、脱落而引起出血，而酸性部多糖的凝聚作用，同时也妨碍了子宫内膜脱卸，使内膜呈非同步性剥脱，造成内膜长期不规则性出血。有排卵性功能性子宫出血时，黄体或为过早退化致黄体期过短、经频发；或为萎缩不全、孕酮持续分泌致黄体期（经前）出血、经期延长、淋漓不止，或为两者兼而有之。机理是雌一孕激素分泌不足，尤其孕酮分泌不足，以使子宫内膜完全分泌化，腺体、间质和血管发育不成熟，且由于雌一孕激素非同步性撤退，而造成子宫内膜不规则剥脱和异常出血。2．前列腺素的作用已知前列腺素（PG）尤以PGE2、PGF2栓素（TXA2）和前列环素（PGL2）为一组活性较强的血管和血凝功能调节因素，它们经调节子宫血流量、螺旋小动脉和微循环、肌肉收缩活性、内膜溶酶体功能和血凝纤溶活性方面而影响子宫内膜出血功能。TXA2在血小板生成，其引起微血管收缩。血小板聚集、血栓形成和止血。而PGL2在血管壁生成，作用与TXA2相反，呈强力扩张微血管，抗血小板凝聚，防止血栓形成。PGFa可引起子宫内膜螺旋动脉收缩，而PGE2却起到血管扩张作用。所以TXA2与PGL2，PGF2a。与PGE2功能和动力平衡失调可引起子宫内膜出血。3．子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构与功能异常螺旋小动脉异常干扰子宫内膜微循环功能，影响内膜功能层脱落和剥离面血管和上皮修复，影响血管舒缩功能和局部血凝纤溶功能导致异常子宫出血。从卵泡期至黄体期，溶酶体数目和酶活性进行性增加。孕酮稳定而雌激素破坏溶酶体膜的稳定性。因此，当月经前雌激素／孕酮比例失调，均将破坏溶酶体膜的稳定性，溶酶体膜破裂使破坏性水解酶析出和释放，将引起内膜细胞破裂、内膜层崩塌、坏死和出血。4．功能性子宫出血时常伴有凝血因子减少凝血因子V、ⅦⅩ、Ⅻ缺乏，血小板减少，贫血，缺铁。同时子宫内膜纤溶酶活化物质增多，活性增强，激活纤溶酶原形成纤溶酶。纤溶酶裂解纤维蛋白使肌纤维蛋白降解产物增加，血浆纤维蛋白减少，形成子宫内去纤维蛋白原状态，从而影响正常内膜螺旋小动脉顶端和血管湖凝血和止血过成，酿成长期大量出血。二、与妊娠有关的阴道出血与妊娠有关的阴道出血常见于流产。早期流产胚胎多已死亡，底蜕膜坏死出血，造成胚胎的绒毛自蜕膜剥离，血窦开放而出血。孕8周以前因绒毛发育尚未成熟，与子宫蜕膜联系尚不牢固，整个胚泡容易从子宫壁完全剥离，往往出血不多。孕8~12周绒毛发育旺盛并深扎螟膜之中，联系牢固，胎盘绒毛剥离不全不能与胎儿同时排出，宫腔内残留部分胎盘组织影响子宫收缩发生严重出血。晚期流产如胎膜、胎盘残留同样会发生多量出血。三、与肿瘤有关的出血1.子宫肌瘤子宫肌瘤是引起阴道出血的常见原因。①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉，致月经量过多；②肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多或出血过久。尤其部膜下肌瘤时，部膜面积增大，出血增加；③就膜下肌瘤，薄膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血；④壁间肌瘤，影响子宫收缩及绞钳血管作用，或部膜下肌瘤内膜剥脱本身无法收缩，均致出血量多及出血时间延长；⑤较大肌瘤时可合并盆腔充血，使血流旺盛而量多。2．其次是子宫颈癌和子宫内膜癌引起阴道出血宫颈癌出血主要见于外生型者又称菜花型，质脆，常发生接触性出血；以后随着肿瘤的增长、组织坏死脱落发生大出血。而子宫内膜癌时内膜呈息肉样突起体积增大、硬、脆，表面有浅表溃疡，病变晚期有溃疡及坏死，累及整个子宫内膜，坏死组织脱落出血表现为少量至中等量或淋漓不断。四、与炎症及创伤有关的出血生殖道炎症可引起部膜充血、糜烂或溃疡而致出血，一般出血量少。暴力外伤，以及生殖道新膜受异物刺激并发感染均可导致阴道出血。五、与全身性疾病有关的出血血小板量和质的异常，凝血、抗凝血功能障碍包括血小板减少性紫癫、严重肝病以及弥散性血管内凝血等疾病均可引起阴道出血。
可能疾病：重度宫颈糜烂 胎热 血热崩漏 妊娠热病 原发性纤维蛋白溶解症
就诊科室：妇科
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
