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大咯血的处理原则是什么
补充说明：大咯血的处理原则是什么
2021-07-13 18:38
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张宁 副主任医师 河北省人民医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、睡眠障碍、呼吸系统肿瘤、矽肺、尘肺、结节病、发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、支气管腺瘤、胸膜间皮瘤、多梦症
提问
处理大咯血的原则主要包括一般处理和止血治疗。
建议卧床休息，最好采取患侧卧位。消除患者的紧张和恐惧情绪，提供高流量氧气吸入。咯血期间应尽量避免搬动患者，若患者精神过度紧张，可考虑使用小剂量镇静剂进行肌肉注射。止血治疗中，药物选项包括垂体后叶素，它能直接作用于血管平滑肌，具有强烈的血管收缩效果，有助于止血。
2022-06-09 16:09
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
