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晚上睡觉前心跳加速心慌的原因
补充说明：晚上睡觉前心跳加速心慌的原因
2022-08-05 18:21
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郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：心血管常见病
提问
晚上睡觉前心跳加速心慌多考虑是因为生理性因素引起的，但也可能是因为心律失常、心肌缺血等病理性因素引起的。
1、生理性因素
生理性因素主要包括因为睡前剧烈运动、饮食不当、喝浓茶或咖啡等，这些因素可能会导致患者大脑兴奋，从而在睡觉前出现心跳加速的情况。一般不需要特殊治疗，建议患者在睡前避免进行剧烈运动，同时还要注意饮食，避免摄入刺激性食物，例如辣椒、花椒等。另外，患者也可以在睡前用温水泡脚，能够促进血液循环，改善睡眠质量，缓解心慌的症状。
2、心律失常
心律失常可能是因为遗传、环境、心血管疾病等原因引起的，患者会出现心悸、乏力、晕厥、胸闷、头晕等症状。晚上睡觉前，心脏的负荷可能会加重，从而出现心跳加速的情况。患者可以在医生的指导下服用利多卡因、美西律、普罗帕酮等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以选择导管消融术、外科手术等方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是因为冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，患者会出现心前区疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等症状。晚上睡觉前，患者可能会因为活动量增加，导致心肌耗氧量增加，从而出现心跳加速的情况。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以选择手术治疗，例如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
除此之外，还可能是因为急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等原因引起的。建议患者及时去医院就医，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
2022-09-01 09:39
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