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求医:包裹性胸腔积液没能找到病因并治疗!

发病时间:不清楚

性别:男

年龄:71

病史:无

病例特点:1、因“胸闷、呼吸困难、咳嗽、发热5天”入院。于3月27日始无明显诱因下出现胸闷、呼吸困难、咳嗽,痰少难咳,左侧胸痛,发热,无盗汗、咯血,无心慌心跳、端坐呼吸等。2、查体:体温36.5度,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压150/90mmhg,神清,精神欠佳,浅表淋巴未触及肿大,左肺未闻及呼吸音,叩诊浊音,右肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脏未触及,莫非氏征阴性,肝区无叩痛,听诊肠鸣音5次/分,双下肢无浮肿。3、既往史:发现血压升高10余年,最高达185/110mmhg,平素间断口服罗布麻控制血压,吸烟、饮酒50余年。4、辅查:3月31日门诊胸部CT示左侧包裹性胸腔积液,心电图示窦性心率,正常心电图,肝功能正常,B超示1、肝右叶钙化灶。2、左侧胸腔积液3、胆、胰、脾、肾、右侧胸腔未见明显异常;






问题补充:


北****学 2008-04-11 00:00 投诉

胸腔积液 癌症 精神 胸闷 端坐呼吸 啰音 心慌 胸痛 肠鸣 钙化 呼吸困难 咳嗽 发热 咯血 盗汗 浮肿 罗布麻 脉搏 心电图 血压 压痛及反跳痛 下肢 肝脏

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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