首页> 传染病科> 肝病科> 小三阳> 如何区分大小三阳

精选回答(2)

邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院

提问

你好,乙肝病毒感染是分为乙肝大三阳和小三阳的,乙肝大三阳是指乙肝表面抗原,乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性,这个称为乙肝大三阳,乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体和乙肝核心抗体为阳性,称为乙肝小三阳,乙肝大三阳的传染性比较强,乙肝小三阳要弱一点。建议您可以对照乙肝两对半检查化验报告看一下就可以了。

2018-11-11 14:58

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庞超文 主治医师 岑溪市归义镇卫生院

提问

两对半中第一、三、五项阳性者为大三阳,第一、四、五项阳性者为小三阳。一般来说,如果做DNA检测,大三阳者往往病毒量较多,传染性较强,小三阳者病毒量较少,传染性较弱。但并不是大三阳就肝脏受损大,小三阳小,很多时候,小三阳者因为病毒变异,反而肝细胞受损更严重。

2011-04-25 22:40

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医生回答(20)

刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

你好,乙肝两对半检查结果135阳性是大三阳,145阳性是小三阳,大三阳传染性比小三阳更强, 指导意见:注意结合肝功能检查和乙肝DNA检查结果考虑治疗的问题,大三阳也是会发展为小三阳的,但是未必都是转变为好的意思,所以需要综合其它临床的检查结果来分析病情,生活上注意戒烟戒酒,饮食清淡,以蔬菜水果为主。少吃辛辣食品

2016-05-14 15:54

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陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

提问

"病因:乙肝小三阳的症状表现为无力,食欲不良、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀等症状。介绍:有那么少部分“小三阳”患者很可能会转化为肝硬化、肝癌,危害更大。
建议:平时一定要特别注意自己的饮食习惯。"

2014-09-22 16:56

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陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

提问

"
您好,可以跟我说详情情况。 病因:大概有一半乙肝小三阳患者起病隐匿,大致上不出现乙肝小三阳症状。介绍:最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>107),肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。
建议:乙肝小三阳患者朋友们,一定要定期去检查,如果发现有什么异常一定要及早去治疗,"

2014-08-02 14:48

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丁祥云 副主任医师 上海新科医院

擅长:对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效

提问

两对半中第一、三、五项阳性者为大三阳,第一、四、五项阳性者为小三阳。一般来说,如果做DNA检测,大三阳者往往病毒量较多,传染性较强,小三阳者病毒量较少,传染性较弱。但并不是大三阳就肝脏受损大,小三阳小,很多时候,小三阳者因为病毒变异,反而肝细胞受损更严重。

2014-08-01 14:51

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熊秋萍 主治医师 上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:全科

提问

两对半中第一、三、五项阳性者为大三阳,第一、四、五项阳性者为小三阳。一般来说,如果做DNA检测,大三阳者往往病毒量较多,传染性较强,小三阳者病毒量较少,传染性较弱。但并不是大三阳就肝脏受损大,小三阳小,很多时候,小三阳者因为病毒变异,反而肝细胞受损更严重。

2016-02-29 19:42

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熊秋萍 主治医师 上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:全科

提问

“小三阳”患者首先应检测肝功能,化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况,并通过必要的肝活检来正确分析这种“小三阳”是否需要采取治疗措施。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。

2016-02-29 18:16

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闵文强 主治医师 贵阳市妇幼保健院

擅长:全科

提问

只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。不要熬夜,保障睡眠。积极锻炼,注意劳逸结合。定期复查,若发现异常,应根据病情积极配合治疗。

2016-02-24 13:57

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你好,乙肝不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝,完全没必要谈肝色变。
而且一般乙肝小三阳的传染性大小因人而异,需要通过HBV-DNA检测出来。一般来说乙肝小三阳如果HBV-DNA为阴性,则说明传染性很小。

2016-02-15 22:27

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你好,建议检查病毒DNA,若病毒量高,是会有传染性的。乙肝是会通过性传播的,建议家人在没有乙肝抗体的情况下,及时注射乙肝疫苗进行预防。由于乙肝的发展具有不可预测性,所以乙肝患者也要注意定期检查,并且根据自身病情积极治疗。在治疗的时候要选择正规权威的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。从我们治疗的众多患者中数据显示,采用最新技术治疗效果非常不错,患者可以进一步了解。

2016-02-15 21:58

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

你好,判断乙肝感染者的传染性强弱,主要就看这两个指标:乙肝e抗原以及HBV-DNA检查结果。乙肝大三阳就是乙肝两对半检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性,因此,具体判断乙肝大三阳传染性强弱就由HBV-DNA检查结果决定。

2016-02-15 21:38

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

我建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。

2016-02-15 21:35

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙肝小三阳表面抗原转阴其实也就是说,乙肝小三阳患者体内的乙肝病毒,经过自身的免疫清除能力,或者药物的辅助治疗使乙肝病毒彻底清除掉,这就是乙肝小三阳表面抗原转阴。另外一种转阴是指HBV-DNA转阴,但是这种转阴只表明机体内存在的乙肝病毒的数量非常的少而已,并不一定说明机体内不存在乙肝病毒了。对于小三阳的治疗对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。那么小三阳能转阴吗?如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须进行抗病毒治疗。

2016-02-15 21:28

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙肝小三阳病毒感染身体后,普遍生存于血液、唾液、阴部分泌液、母乳、精液等处,介绍:如果"小三阳"DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗. 建议:乙肝小三阳患者饮食是最重要的,重点应放在健脾养肝方面

2016-02-15 21:17

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

主要由于没有得到正确的治疗所致,目前是治疗的最佳时机,所以一定要及早正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化或者传染他人.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.

2016-02-15 20:38

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好,平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。不要熬夜,保障睡眠。积极锻炼,注意劳逸结合。定期复查,若发现异常,应根据病情积极配合治疗。

2016-02-11 13:21

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好,1、病情轻重要看肝脏功能各项指标及肝脏影像、病理等指标,传染性大小要看血中病毒载量,但应定期复查(结合具体情况:前期可能查的频繁点,一周左右,慢慢的两周,再或者一个月等);2、小三阳患者也应具体情况具体分析,首先明确病毒是否阳性(即HBV-DNA是否阳性),肝功是否正常,肝脏影像检查是否有肝纤维化甚至肝硬化征像;3、如果肝功异常,DNA阳性的“小三阳”是需要积极治疗的,千万不能用自己是“小三阳”而耽误治疗。

2016-02-11 12:46

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

您好,小三阳是很难转阴的,如果肝功正常且病毒量为阴性时,不需要用药治疗,但要每年定期检查肝功能. 意见建议:如果肝功异常或病毒量为阳性时也要进行治疗的.可以用中药进行对症治疗,保肝降病毒量.

2016-02-11 11:24

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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基本上病人抗乙肝病毒特异性免疫应答得到修复与重建。在停止治疗后,绝大部分病人血内病毒量在逐年下降。到停止治疗后第3年末,血内 病毒含量下降60%以上或高达90%以上,同时乙肝病毒DNA、e抗原及乙肝病毒表面抗原阴转例逐年增多。经过30910患者验证,96.8%患者已经达到国家康复水平。

2016-02-11 10:34

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好,乙肝小三阳是慢性乙型肝炎的一个类型。
建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果

2016-02-09 20:28

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

“小三阳”患者首先应检测肝功能,化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况,并通过必要的肝活检来正确分析这种“小三阳”是否需要采取治疗措施。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。

2016-02-09 20:01

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疾病百科

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大三阳

俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病:肝炎  急性乙肝  乙肝  病毒性肝炎  小儿乙型肝炎病毒相关肾炎  

  • 常见检查: 肝功能  乙肝两对半  血清白蛋白  

  • 就诊科室:肝胆

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