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大三阳和小三阳的检查结果如何区分？
补充说明：大三阳和小三阳的检查结果如何区分？
2021-08-23 22:41
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精选回答(2)
李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
一般情况下，大三阳指的是乙肝大三阳。乙肝大三阳和小三阳的检查结果可以通过抗体检查、病毒量检查等方面进行区分。
1、检查结果不同
乙肝大三阳是指患者的乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒核心抗体均为阳性，病毒复制活跃，传染性较强。小三阳是指患者的乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒E抗体、乙型肝炎病毒核心抗体均为阳性，病毒复制不活跃，但仍有传染的可能性。
2、治疗方式不同
乙肝大三阳的患者可以在医生的指导下口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。小三阳的患者如果肝功能正常，并且肝脏彩超没有提示肝脏炎症、纤维化改变，可以不用特殊治疗，定期复查就可以。如果患者肝功能不正常，病毒量比较高，需要遵医嘱口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
在日常生活中要多吃新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。
2022-09-15 04:15
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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
你好，根据你的描述，如果是乙肝大三阳，这说明有传染性乙肝小三阳只是携带者没有传染性。建议在生活方面多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，三餐要规律，避免暴饮暴食，适量做一些户外活动，也不能过于劳累。还需要规律睡眠，尽量不要熬夜，有情况要及时去医院处理。
2018-10-12 08:20
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医生回答(5)
高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院
擅长： 从事临床肝病诊疗20余年，擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说，更汇通祖国中医理论，娴熟医经，能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等，尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得，见解独到，有着独特的治疗理论和出色的成绩，为肝病治疗个体化进行了有益尝试，并获得了显著成效，受到了同行的广泛赞誉。
提问
乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见，表示体内病毒数量很多，病毒复制活跃，传染性强。乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见，表示体内病毒数量较少。有时会出现检测不出来情况，虽然有病毒已经被完全消灭的可能，但是不排除仍然有少量病毒的可能，因此仍然有可能传染。希望可以帮到您。
2017-07-04 17:25
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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
提问
你好，在乙肝的两对半检查结果里,表面抗原,E抗原和核心抗原阳性,俗称大三阳；表面抗原,E抗体和核心抗体阳性,俗称小三阳. 指导意见： 不管大小三阳,要进行治疗,必须符合这几个条件：肝功能异常,HBV-DNA阳性和临床症状,才需要进行抗病毒,保肝护肝等治疗.如果HBV-DNA是阴性的话,在暂时不需要进行治疗的,如果进行治疗,不但不能取得较好的疗效,还会打破病毒和体内的免疫平衡状态
2016-10-12 15:16
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叶元兴 主治医师 三甲
提问
小三阳患者病毒血液中少，对别人的传染和危害下病毒主要在肝细胞内，对自己的危害非常大，通过临床统计资料显现，小三阳更容易发展成肝纤维化，肝硬化甚至肝癌。而且患病史都很长.好多患者都认为没有任何乙肝症状就不用治疗了，那是因为患者处于疫耐受期，药物无法进入肝脏内彻底杀灭肝细胞内的乙肝病毒，所以停药易反弹，副作用大。
2016-02-29 20:28
举报周扬 主治医师 三甲
提问
您好，小三阳如何治疗，要看您的病情的，治疗乙肝的药物和方法有很多，选择一个最适合自己的治疗方法才是最好的，适合别人的不一定就是适合自己的。乙肝只要合理的治疗是可以达到乙肝表面抗原转阴，终身不传染，不发病的情况。经常失眠，容易发火，这些是乙肝患者发病的症状，很多乙肝患者是不会出现这些症状的，您现在身体出现不适，提示病情在不断的发展、恶化
2016-02-25 14:54
举报康同全 主治医师 三甲
提问
根据你的这种情况来看是不会被传染的，乙肝式通过性传播的，带安全套是可以预防的，接吻之内的之不排除的，所以建议到医院进一步的检查一下乙肝五项，如果有抗体的话就不用注射乙肝疫苗，没有抗体的话是需要注射的。
2016-02-16 19:12
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
