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怀孕三个多月，在服用孕酮的同时可以使用乳酸菌阴道胶囊吗？两个药是否有冲突
补充说明：怀孕三个多月，在服用孕酮的同时可以使用乳酸菌阴道胶囊吗？两个药是否有冲突
a******3 2012-04-30 08:28
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张伟 医师 国家知识产权局机关服务中心卫生所
擅长：擅长不孕不育，人流，宫颈炎症等各类妇科疾病的诊断治疗。
提问
乳酸菌阴道胶囊为药物通用名，商品名称一般为延华。乳酸菌阴道胶囊是一种微生态制剂，主要成分为活肠链球菌。在服用孕酮的同时，可以使用乳酸菌阴道胶囊。在孕期中，任何药物的使用都需要谨慎。由于缺乏关于乳酸菌阴道胶囊与孕酮之间相互作用的具体信息，因此建议遵循医生的指示，并确保这两种药物不会产生不良影响。
该药主要用于治疗因菌群失调导致的阴道疾病，如细菌性阴道炎等。由于其具有调节阴道内环境的作用，因此在孕期出现相关症状时，可以在医师指导下与孕酮同时使用，并不会产生明显的相互作用。该药禁忌包括对乳酸菌阴道胶囊中的成分过敏者禁用；患有糖尿病、肝肾功能损害以及严重免疫抑制的人群应慎用。
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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