发病时间:不清楚
乙肝大三阳能治愈吗,我今年30岁,大三阳,男性,未婚,6年前年体检查出乙肝一五阳,当时DNA<1000,ALT 57 ,其他正常。医生让吃了半年的护肝药(天晴甘平),半年之后检查DNA2.47×10^6 , ALT 60,自此开始服用代丁到今年2月份共5年时间,期间检查:肝功一直正常,五项有时(+ - ±- -),有时(+ - - -+)。但是两个月前,医生说可以停下看看,结果两个月后检查,DNA>5×10^7,(+ - + - +) , 肝功正常(ALT 39)。补充:服用代丁5年期间,DNA检查2009、2010各有一次10^4,其他10次检查都<500(或<1000)每次医生说法不一,有时说要换恩替卡韦,有时说等转氨气酶升高到一定程度再开始抗病毒,自己十分焦急、迷茫、困惑,乙肝大三阳能治愈吗,
补充说明:乙肝大三阳能治愈吗,我今年30岁,大三
c****c 2012-11-06 14:09
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精选回答(5)
你好,大三阳是乙肝病毒携带在一种形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定治疗方案这种情况,需要化验肝功,病毒DNA定量,如果病毒数量多,转氨酶等肝功异常,就需要使用抗乙肝病毒药物,抑制病毒繁殖,如果肝功正常,不当数量不多,可以先不用药
2017-08-09 08:04
举报可以治愈,但是不能根治。大三阳要早发现早治疗,病情发展可转化为肝硬化或肝癌。大三阳吃具有疏肝理气作用的中药比较好,平时可以用决明藤茶代茶饮,长饮可改善肝细胞生物膜活性与通透性,降低转氨酶,修复肝组织细胞的损伤,防止中性脂肪堆积和肝硬化的发生与发展。
2018-06-14 23:40
举报您好!大三阳代表乙肝五项检查中第1、3、5项指标阳性,通常认为大三阳病毒复制更活跃,但实际上,病毒复制水平需要根据近期的HBVDNA检查结果来进行分析。而当肝功能谷丙转氨酶持续异常,且HBVDNA也为阳性时,要根据肝功能和病毒DNA的检查结果判断如何进行治疗。如果谷丙转氨酶升高明显,大于两倍正常值以上,且HBVDNA也异常,同时排除了其他原因导致的肝功能异常,这时就需要进行抗病毒治疗了。关于抗病毒治疗,全球目前有两类治疗药物,分别是干扰素和核苷(酸)类药物,干扰素以免疫调节治疗见长,而核苷(酸)类药物则以抗病毒治疗见长。目前我国已上市的核苷酸类药物有四种,分别是拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定。而其中以润众为代表的恩替卡韦分散片虽然上市最晚,却是目前抗病毒作用最强的药物之一,耐药率也是四个药物中最低的,安全性方面也值得信赖,因此在抗病毒治疗中应用最为广泛。
2016-11-01 15:45
举报乙肝大三阳是一种慢性病,治疗不及时或盲目治疗,均会加剧肝脏受损,发展为 慢性肝炎、肝纤维化等,增加治疗难度,甚至发展为肝癌严重威胁患者生命安全。乙肝大三阳虽然危害大、治疗难度比较大,但是只要在专业肝病医生的指导下,制 定科学、合理、针对性治疗方案,是可以达到临床康复标准的。
抗病毒治疗+免疫调节治疗
即在尽可能抑制病毒复制的同时,调动机体的免疫系统来清除残余的病毒,包括细胞核内的病毒模版cccDNA,达到彻底治愈的最高目标。
通过中西药物联合治疗即西药抗病毒治疗,中药保肝护肝降酶,在抗病毒的基础上提升肝脏免疫机制,促进肝细胞免疫因子的成熟,利用自身免疫细胞清除体内残余的病毒 ,从而达到远期治疗目的。
2013-10-11 14:07
举报病情分析:乙肝可以治愈,治愈的标准是表面抗原转阴。但是这种情况可能性非常低,可以说可遇不可求。
指导意见:使用5年阿德福韦后停药,停药后病毒重新复制,肝功能正常,这种情况下也属于携带状态。可以不用抗病毒药物,但是要定期检测肝功能和病毒DNA情况。
2012-11-06 23:10
举报相关问题
医生回答(26)
目前的情况是乙肝大三元,转氨酶属于正常的,那么考虑是属于乙肝携带者。对于这种情况,一般来说不一定需要马上抗病毒治疗,可以随访肝功,如果肝功明显不正常,需要抗病毒。注意个人的习惯,平时避免熬夜,劳累,喝酒,乱吃药物。差不多半年左右复查一下肝功,肝脏彩超,还有就是乙肝DNA及肿瘤标记物AFP。根据情况进一步处理。
2019-01-23 15:01
举报你好,大三阳说明乙肝病毒在体内复制比较厉害,对肝细胞损伤大,具有传染性。这个需要抗病毒治疗,同时保肝配合服用16.2%的人参皂苷Rh2,只要控制病毒复制,转为小三阳后是可以长期生存的,以后注意就可以了。
2018-08-07 14:41
举报你好,乙肝可以治愈,治愈的标准是表面抗原转阴。但是这种情况可能性非常低,可以说可遇不可求。指导意见:使用5年阿德福韦后停药,停药后病毒重新复制,肝功能正常,这种情况下也属于携带状态。
2017-11-30 17:15
举报高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院
擅长: 从事临床肝病诊疗20余年,擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说,更汇通祖国中医理论,娴熟医经,能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等,尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得,见解独到,有着独特的治疗理论和出色的成绩,为肝病治疗个体化进行了有益尝试,并获得了显著成效,受到了同行的广泛赞誉。
提问
乙肝大三阳时期患者体内病毒复制较为活跃,对自身伤害比较大,而且具有较强的传染性还会威胁到周边朋友以及家人的身体健康状况。肝病专家建议,乙肝大三阳要尽快接受专业治疗,只要找对方法,乙肝大三阳患者的生命是不会受到太大影响的。
2017-07-04 16:35
举报你做一个肝脏B超检查、肝功检查和病毒量检查。以往都认为,“小三阳”病情比“大三阳”轻,病情稳定,传染性小,基本无需治疗。但事实上,与“大三阳”患者相比,小三阳患者肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重,这是多次肝损害累积的结果。由于现在西药治疗只能加重肝脏的负担,没有有效的抗病毒药物,只能使病情加重·恶化,治疗起来比较困难,我治疗乙肝主要是通过免疫调整,使用中药通过活血化淤清热解毒达到不断抑制乙肝病毒,最后清除乙肝病毒的目的,使乙肝得到治愈,中药复肝汤清热解毒,活血化瘀,滋阴补肾,抗纤维化能提高免疫力,服用方便不需熬制,上班时也可服用,你如果不方便过来也可以邮购,需要帮助请与我联系。
2016-10-11 11:26
举报黄保兰 主任医师 济南协和肝病医院
擅长:黄保兰,主任医师 ,中华医学会会员、中国肝病治疗研究会会员、山东广播电台客座教授,对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化、肝腹水、肝纤维化的诊断和治疗创立了全新特色疗法,采用自体骨髓肝细胞移植治疗肝硬化技术炉火纯青,挽救了众多终末期肝硬化患者的生命。
提问
你好,换药需要做病毒耐药检测,不能乱换,这样有可能造成病毒变异耐药
2016-09-08 08:43
举报合理的饮食安排和规律的膳食对于大三阳患者来说固然重要,但对于康复也只是起到一种辅助治疗的作用,对于大三阳患者来说,康复的根本还是应尽快地接受治疗,只有在科学的医疗措施下治疗,才能真正的康复疾病。
2016-02-29 14:34
举报乙肝可以治愈,治愈的标准是表面抗原转阴。但是这种情况可能性非常低,可以说可遇不可求。乙肝大三阳的治疗,一般包括:一、基本治疗。包括高蛋白饮食:多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、鸡、海鲜、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜、水果等;适当休息,勿过累;忌酒;保持精神愉快。二、抗病毒药物和调节免疫药物的联合治疗。
2016-02-29 13:27
举报大三阳和病情轻重没有关系,只是代表了传染性比较强而已。还要结合肝功、B超和症状等综合分析。 大三阳,DNA偏高,如果肝功、b超有问题,相关不适症状如乏力、肝区痛、恶心等存在,说明机体处于免疫清除期,这时用药等于帮助身体“排毒”,效果事半功倍,应该积极治疗,病毒复制指标转阴的几率在百分之八十左右。
2016-02-27 23:12
举报乙肝大三阳的治疗,一般包括:一、基本治疗。包括高蛋白饮食:多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、鸡、海鲜、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜、水果等;适当休息,勿过累;忌酒;保持精神愉快。二、抗病毒药物和调节免疫药物的联合治疗。乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对,中西医结合抗病毒免疫复合疗法就是不错的治疗方法.这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜。
2016-02-24 16:42
举报一些患者虽然属于抗乙肝病毒治疗的范围,但是所选用的抗病毒治疗药物及剂量、疗程却不正确,临床上也难以奏效。慢性乙肝患者的肝脏承受负荷的能力本来就低于健康人,而劳累可以导致肝脏负担加重,促使乙肝病毒复制加剧,导致乙肝复发。
2016-02-17 20:07
举报1.家族性传播
我国乙肝高发的主要原因是家族性传播,其中以母婴垂直传播为主,母亲如果乙肝E抗原阳性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成为乙肝病毒携带者。而精液中可检出乙肝病毒,因此可通过性传播。这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因。
2.婴幼儿期感染病毒
最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒,约有90%~95%成为慢性病毒携带者;儿童感染乙肝病毒,约有20%成为慢性乙肝病毒携带者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。
3.缺乏预防意识
乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施,由于经济条件限制以及缺乏预防意识,乙肝疫苗的接种工作开展不够理想,使得对乙肝的预防难以贯彻,慢性病例越来越多。
2016-02-12 22:22
举报你好,急性乙肝患者只要适当休息,合理饮食,适当的营养和对症用药,配合医生的诊疗,绝大数是能够顺利治愈的,既不会转成慢性乙肝,也不会是长期乙肝病毒携带者。至于慢性乙肝,应当说大部分患者的病情也是可以基本好或者基本稳定的。但所需时间相对较长,经过适当的休息、合理的营养及恰当的药物治疗,也常可使e抗原与乙肝病毒DNA转阴,血清转氨酶正常,病情稳定,但稍不注意,常可能复发。
2015-10-29 09:53
举报你好,乙肝大三阳治疗是一个长期系统的工程,一定要到正规医院,找专业医生进行科学的诊断和有针对性的治疗,不能随便服用不经国家正式批准的所谓特效药物,以免贻误治疗时机,加重原有的病情。目前可视疫苗技术已经问世,你可以了解下。平时饮食注意清淡,营养摄入要均衡,注意休息,保证充足的睡眠。
2015-04-29 15:16
举报吕坤维 医师 北京京军国际肝病医学研究院
擅长:擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。
提问
您好患者!乙肝不是绝症,部分乙肝是可以治愈的,在治疗时一定要避免治疗误区,选择正确的方法。从我们治愈的众多患者中,数据显示通过检查只要患者符合治愈特征,乙肝的有效率高达97%。因此乙肝患者不能放弃治疗,在治疗的时候要选择正规权威的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。目前可视疫苗技术已经问世,从我们治疗的众多患者中数据显示,采用可视疫苗技术治疗效果非常不错,患者可以进一步了解。
2015-04-24 16:44
举报所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
慢性HBV携带者:多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者,1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围,肝组织学检查无明显异常。
e抗原阳性的慢性乙型肝炎:血清HBsAg、HBeAg阳性,抗-HBe阴性,HBV DNA阳性,ALT持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变。
要彻底明白什么是e抗原阳性的乙型肝炎及e抗原阴性的乙型肝炎,就要了解乙型肝炎病毒的结构、复制、变异及其在体内生存的自然史,以下从各方面加以说明。
2014-11-05 21:12
举报患者你好,乙肝大三阳能否治好还与患者选择治疗的方法有关,传统治疗乙肝的方法有很大的缺点,容易出现反弹,而且对身体的副作用很大。以前治疗过的患者应该知道,并且乙肝病越早治疗越好,特别是初次治疗的患者一定要接受正规科学的治疗。
2014-10-31 13:17
举报乙肝大三阳患者,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.
乙肝治疗关键在于清除乙肝病毒,乙肝之所以很难治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,建议你用传统中药治疗乙肝,可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到彻底治愈的目的.
我院采用中医中药治疗为主,中西医相结合抗病毒免疫疗法疗法治疗乙肝,运用现代医学先进的检测手段,采用中西医结合的思维方,针对不同的乙肝患者,选择最佳的个性化的乙肝治疗方案,以期达到最好的治疗效果.尤其是在治疗乙肝大小三阳,肝纤维化,肝硬化,肝腹水等方面,在临床上形成了多套比较成熟的治疗方案,使大量肝病患者得到康复.
2014-09-15 21:19
举报如果肝功不正常可进行保肝用药,如果HBVDNA大于10的五次方拷贝就可考虑抗病毒治疗,常用的抗病毒药物:干扰素,拉米呋定,阿德福韦等等.
2014-08-27 18:38
举报你好!
肝病病因:1,不良生活方式引起肝病传播:目前对慢性肝病已经有比较好的抑制病毒的药物,规范使用一般可以阻止病情发展.2,肝病传播途径增多:除了常规的肝病传播途径外,经过多年的实践,发现了两个非常可怕的肝病的传播途径:在一些偏远地区,注射器的使用非常不卫生,还在使用玻璃的注射器,尤其是小孩在接种预防疫苗的时候,玻璃的注射器,针头也不消毒,在一个接一个小孩的胳膊上扎.还有一个就是农村的那种地摊式的拔牙,没有任何的消毒设施,直接在人的嘴里操作,这都非常可怕.3,不合理生活方式易传播肝病:很多人的不良生活方式或不科学地服用药物也能引起肝病.比如抽烟,酗酒,不讲个人卫生,休息不足等.药物也能引起肝病:首先,为了治疗疾病,服用了肝毒性药物,这种情况十分多见,例如糖尿病患者使用降糖药,结核病患者使用抗痨药物,脏器移植患者使用免疫抑制剂等,而这些药物都对肝脏有损害.其次,肝病患者自己乱用药.一些人有肝病不找医生,自己去药店买药,但又根本不了解所购药物的不良反应,买来就用,结果造成肝损害.第三,中西药物混合使用.
肝病注意事项:肝病在饮食上要注意:杜绝食用过硬、过热食品,防止上火、便秘,杜绝食用油炸食物、过硬食品(如烙饼、萝卜等)以及带刺食品(如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等芒刺较多),因为带刺食品很可能划伤患者曲张的胃底和食道静脉,造成消化道出血。还应避免进食生硬、粗纤维、煎炸及辛辣等刺激不易消化的食品。
建议:建议还是最好去专业的医院咨询专家,祝早日恢复健康!
2014-08-04 16:34
举报陈昌玮 主治医师 北京军海肝康医院
擅长:陈昌玮具有深厚之医学背景与功底,30余年医、教、研的丰富经验,擅长治疗各种外科疾病如甲状腺和乳腺肿瘤、胆石症等。曾分别留学英国伦敦皇家医学院肝病研究所、美国加州大学旧金山医疗中心肝脏外科、加拿大蒙特利尔总医院和BC省温哥华总医院,擅长肝脏肿瘤的综合治疗,是完成北京市首例人体原位肝移植的第一人。
提问
病毒在治疗期间会有变异,表现出对一些药物的不敏感。建议检查肝功,因为乙肝的治疗是出现肝损伤才治疗,大三阳只能说明你的传染性比较大。乙肝患者的预后不一样,和每个人的体质有关,但是一定要规范治疗,预防乙肝慢性化。对于饮食上等的要求,也要切记。
2013-11-24 15:10
举报您好!乙肝大三阳的治疗目前没有特效药可以使其转阴,大三阳一年2-3次的体检的必要的,检查自己的肝功能是否正常,如果肝功能正常就不需要太紧张,平时需要做好保肝护肝的工作,少熬夜、不喝酒,推荐服用体恒健养肝片,来提高肝脏免疫力,改善肝功能。
2013-09-11 10:18
举报你好!乙肝大三阳,建议你查下病毒DNA,肝功能,B超了解下自己的病情。目前现在就没有可靠的药物能治疗乙肝。而药物治疗一般需要终身用药,而且还会引起病毒变异,对其他脏器也会有毒副作用。现在细胞治疗乙肝要高于药物治疗的疗效,它采用的是自体的免疫细胞,能有效的清除乙肝病毒。
2013-07-29 16:31
举报乙肝大三阳的治疗,一般包括:一、基本治疗。包括高蛋白饮食:多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、鸡、海鲜、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜、水果等;适当休息,勿过累;忌酒;保持精神愉快。二、抗病毒药物和调节免疫药物的联合治疗。
2013-07-24 16:59
举报赵龙军 主治医师 中国人民解放军第163医院 三甲
擅长:中国人民解放军第163医院肝病专家赵龙军主任医师,从事肝病临床、科研工作20余年,曾在长沙第三专家大学从事多年肝病研究,组织参加河南省首例干细胞移植。善于针对不同病人制定有针对性的治疗方案,特别擅长慢性乙型肝炎、肝硬化、肝腹水的诊治。
提问
你好,乙肝目前来说还没有特效药物转阴,临床上治疗依据的是肝功能和病毒复制量检测结果,只要肝功能正常,可以暂时不治疗,做好定期复查就可以。目前最新的疗法就是治疗性乙肝疫苗,还处于临床试验阶段,可以期待。
2013-07-24 16:46
举报大三阳患者的饮食需要注意,希望能帮助的到你:能不能治愈还是看个人的免疫力。
平时少熬夜少喝酒,有利于肝细胞损伤的修复与再生。配合服用中药成分的体恒健养肝片,增强肝细胞的解毒能力,提高肝脏免疫力,改善肝功能降转氨酶。
2013-07-17 11:51
举报向医生提问
乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群:所有人群,主要见于青少年,绝大多数为10~30岁
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 :用于治疗成人和儿童(≥ (greater than or equal to) 1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 :
复方鳖甲软肝片
软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络,气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或肋下痞块,面色晦黯,脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干口苦,赤缕红丝等。