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死者面部发绀是什么意思
补充说明：死者面部发绀是什么意思
2012-11-10 09:57
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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
死者面部发绀可能是由于心脏疾病、肺部疾病、中毒等原因导致的，患者可在医生的指导下进行针对性治疗。
1、心脏疾病
死者面部发绀可能是心脏疾病所导致，如心力衰竭、心肌梗死等。心力衰竭通常是因为心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的，可能会导致患者出现呼吸困难、体力活动受限等症状，严重时可能会出现心源性休克、心律失常等症状。心肌梗死通常是因为过度疲劳、暴饮暴食、情绪过于激动等原因引起的，可能会导致患者出现压榨性疼痛、面色苍白、出冷汗等症状，严重时可能会导致患者出现死亡的情况。患者可在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
2、肺部疾病
肺部疾病也可能会导致患者出现上述症状，如肺炎、肺淤血、肺水肿等。肺炎通常是因为细菌、病毒感染等原因引起的，可能会导致患者出现咳嗽、咳痰、发热等症状。肺淤血通常是因为左心衰竭、缩窄性心包炎等原因引起的，可能会导致患者出现颈静脉怒张、面色苍白、胸闷等症状。肺水肿通常是因为心源性因素、非心源性因素等原因引起的，可能会导致患者出现咳嗽、咳痰、端坐呼吸、发热等症状，严重时可能会导致患者出现死亡的情况。患者可在医生的指导下口服螺内酯片、片等药物进行治疗。
3、中毒
如果患者因为食物中毒、药物中毒等原因出现了中毒的情况，也可能会导致患者出现上述症状，还可能会伴有头晕、头痛、昏迷等症状。患者需要及时就医，通过洗胃、导泻等方式进行治疗。
除此之外，还可能是因为脑部疾病、末梢血液循环障碍、休克等原因引起的，建议患者及时去医院就医，
2023-07-22 04:42
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
病情分析：你好，死亡的原因很难说，一是心肌梗塞，二是脑血管病，三是肝癌等
指导意见：还要结合临床症状和其他检查才能确诊死因
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查： 血浆游离血红蛋白
就诊科室：内科
