发病时间：不清楚
老年人血压早上低晚上高是怎么回事
补充说明：老年人血压早上低晚上高是怎么回事
2012-12-31 10:22
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精选回答(4)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
老年人血压早上低晚上高，可能是正常现象，也可能是高血压、脑动脉硬化、心力衰竭、嗜铬细胞瘤等原因导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果老年人在早上起床后，没有及时调整降压药物，可能会出现血压偏高的情况。如果没有伴随其他不适症状，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、高血压
如果老年人存在高血压的情况，在早上起床后，由于交感神经兴奋，可能会导致血压升高，而在晚上时，由于迷走神经兴奋，可能会出现血压下降的情况。建议老年人在医生指导下调整降压药物，也需要注意避免在早上起床后，进行剧烈运动。
3、脑动脉硬化
如果存在脑动脉硬化的情况，可能会使脑动脉血管狭窄，在一定程度上也有可能会出现血压升高的情况，而在晚上时，由于体位的变化，可能会导致血压下降的情况加重。老年人可以遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，也可以通过支架植入手术等方式进行处理。
4、心力衰竭
如果存在心力衰竭等方面的疾病，会使心脏的收缩功能有所减弱，也会影响到体内的血液循环，从而出现血压升高的情况，特别是早上起床后，血压可能会出现升高的现象。老年人可以遵医嘱配合使用片、氢片等药物进行治疗，也可以通过心脏再同步化治疗的方式进行改善。
5、嗜铬细胞瘤
可能因家族遗传导致嗜铬细胞瘤，会分泌过多肾上腺素和去甲肾上腺素，从而使患者出现血压升高的情况，而且还会伴有心律失常、头痛、面色苍白等不适症状。患者可去正规医院通过手术切除瘤体的方式进行治疗，术后要注意伤口清洁卫生，穿宽松棉质衣物。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时建议患者在日常生活中，要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时注意保持情绪稳定。
2023-08-17 22:24
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李月平 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：擅长高血压、冠心病、心力衰竭、血脂紊乱以及快速和缓慢性心律失常等疾病的诊断和治疗，不但专业基础理论知识扎实，而且具有丰富的临床经验。
提问
你好，根据你的描述考虑，高血压病是一种常见的循环系统疾病，与吸烟，酗酒，肥胖，高血脂，动脉硬化等因素有关，临床表现为头疼，头晕，胸闷，心慌等症状。根据你的描述考虑，血压控制的不稳定，可以根据血压调整降压药物，平时要低盐低脂，戒烟，戒酒。
2019-06-08 14:10
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陈医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：高血压，糖尿病，妇科疾病，胃肠道疾病 ，呼吸系统疾病，缺铁性贫血，肝胆系统疾病，超声检查，泌尿系统疾病。
提问
老年人早上血压低，晚上血压高，这个说明是血压不稳定的改变。要具体看血压的水平来明确的，如果晚上的血压确实偏高的话，那下午开始可以是口服一片降压药来控制晚上的血压。可以选择短效的制剂。药物代谢之后，就不影响早上的血压水平。
2018-04-21 13:40
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宋锐 医师 其他
擅长：常见疾病的治疗。
提问
病情分析：人的血压一天内不是固定不变的，生气、着急、进食、运动、情绪激动等都可以导致血压升高。
指导意见：另外注意心脏血糖血脂是否有异常，可以到正规医院内科就诊做一下身体检查，根据检查选择药物治疗。
2012-12-31 10:27
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