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大三阳和小三阳哪个比较严重
补充说明：大三阳和小三阳哪个比较严重
2021-07-23 21:35
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精选回答(2)
李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
一般没有大三阳和小三阳哪个比较严重这种说法，大三阳和小三阳都属于乙肝，都有可能造成肝脏损伤，都需要及时治疗。
大三阳一般指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。小三阳一般指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。通常情况下大三阳病毒复制活跃，传染性较强，小三阳病毒复制不活跃，但也有一定的传染性。如果患者肝功能检查结果显示肝功能正常，并且肝脏彩超没有提示肝脏炎症、纤维化改变，此时不需要特殊治疗，定期复查就可以。如果患者肝功能不正常，病毒量比较高，需要在医生的指导下口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗。如果患者肝功能出现损害，同时出现转氨酶升高的情况，需要遵医嘱配合使用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中要多注意休息，保证充足的睡眠，戒烟戒酒，多吃富含维生素的食物，比如菠菜、油菜、苹果、橙子等，有利于肝脏的健康。
2022-09-15 06:46
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熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院 三甲
擅长：乙肝，艾滋，狂犬病，结核病，流感，水痘，脂肪肝，肝癌
提问
大三阳和小三阳，不能说哪一种病情重，每一种病情轻，这要看具体的情况，要看肝功能，还需要看腹部彩超，如果这些都是正常的，那都不需要处理，如果肝功能反复的不正常，不管是大三阳还是小三阳，就需要进行相应的护肝治疗，护肝治疗效果不好，就需要抗病毒治疗。
2017-12-01 09:03
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医生回答(4)
高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院
擅长： 从事临床肝病诊疗20余年，擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说，更汇通祖国中医理论，娴熟医经，能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等，尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得，见解独到，有着独特的治疗理论和出色的成绩，为肝病治疗个体化进行了有益尝试，并获得了显著成效，受到了同行的广泛赞誉。
提问
在临床上由于对乙肝大小三阳认识上的不了解，多存在一些误区与疑惑，那究竟乙肝大小三阳孰轻孰重？ 针对乙肝大小三阳严重性的比较，判断其严重性应结合多种检测指标而定，切不可仅仅凭借乙肝定性检测而去衡量或判定其传染性的大小、病情的轻重缓急，可以说乙肝大小三阳的传染性应根据乙肝病毒定量DNA检测来衡量；乙肝大小三阳的严重性而与肝脏的损害程度、生化及病理学检查异常与否等因素有关，因此说乙肝病毒感染者的状况好不好，与是否是乙肝大小三阳无关，其严重性亦不能以体内病毒量来衡量。 此外，临床上对乙肝大小三阳多存在一些认识上的误解：大三阳病毒复制活跃、传染性强，病情就严重，这可谓是极为片面的回答，可以说乙肝大小三阳仅是反映肝炎病毒在体内存在的状态，而不能以此来判断病情的轻重缓急，并且在临床上部分无症状的乙肝患者，往往通过病理学检查发现存在一定程度的肝纤维化甚至肝硬化的倾向，但因病情的隐匿性极易被患者所忽视而耽误治疗时机，造成疾病的恶化而危及生命。 总之，乙肝大小三阳的严重性是需要结合临床多项检查而定的，但不管孰轻孰重，积极正规治疗是降低严重性的关键所在。
2017-07-04 16:13
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李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1 两对半结果是大三阳（表面抗原，E抗原，核心抗体阳性），说明几点：A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对活跃 C 传染性相对较强
2 两对半结果是小三阳（表面抗原，E抗体，核心抗体阳性），说明几点：A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止 C 传染性相对较小
2016-02-28 19:47
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
乙肝大三阳是乙肝五项里1、3、5项阳性，一般大三阳体内病毒复制活跃，传染性强。要结合肝功，b超，病毒DNA定量才能判断病情轻重。建议你去查一下。目前现在就没有可靠的药物能治疗乙肝。而药物治疗一般需要终身用药，而且还会引起病毒变异，对其他脏器也会有毒副作用。现在细胞治疗乙肝要高于药物治疗的疗效，它采用的是自体的免疫细胞，能有效的清除乙肝病毒。您可以进我们医院网址了解下细胞治疗乙肝,或者直接找我们的专家咨询。
建议平时注意1忌酒,2保持心情舒畅，怒则伤肝,3注意不要用对肝脏有损伤的药物,4适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物.
2016-02-27 23:07
举报康同全 主治医师 三甲
提问
主要是通过 血液 精液阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染.当然性生活有可能传染.另外母婴或父婴传染可能啊.预防的最好办法就是注射乙肝疫苗.在产生抗体以前最好带上避孕套.接吻一般不会被传染.但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染.所以家庭成员不要共用牙膏牙刷.日常生活一般是不会传染的
2016-02-15 21:18
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
