首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝大三阳> 大三阳> 大三阳和小三阳哪个比较严重

精选回答(1)

熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院

擅长:乙肝,艾滋,狂犬病,结核病,流感,水痘,脂肪肝,肝癌

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大三阳和小三阳,不能说哪一种病情重,每一种病情轻,这要看具体的情况,要看肝功能,还需要看腹部彩超,如果这些都是正常的,那都不需要处理,如果肝功能反复的不正常,不管是大三阳还是小三阳,就需要进行相应的护肝治疗,护肝治疗效果不好,就需要抗病毒治疗。

2017-12-01 09:03

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医生回答(16)

刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

大三阳和小三阳,不能说哪一种病情重,每一种病情轻,这要看具体的情况,要看肝功能,还需要看腹部彩超,如果这些都是正常的,那都不需要处理,如果肝功能反复的不正常,不管是大三阳还是小三阳,就需要进行相应的护肝治疗,护肝治疗效果不好,就需要抗病毒治疗。

2017-12-01 13:12

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高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院

擅长: 从事临床肝病诊疗20余年,擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说,更汇通祖国中医理论,娴熟医经,能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等,尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得,见解独到,有着独特的治疗理论和出色的成绩,为肝病治疗个体化进行了有益尝试,并获得了显著成效,受到了同行的广泛赞誉。

提问

在临床上由于对乙肝大小三阳认识上的不了解,多存在一些误区与疑惑,那究竟乙肝大小三阳孰轻孰重? 针对乙肝大小三阳严重性的比较,判断其严重性应结合多种检测指标而定,切不可仅仅凭借乙肝定性检测而去衡量或判定其传染性的大小、病情的轻重缓急,可以说乙肝大小三阳的传染性应根据乙肝病毒定量DNA检测来衡量;乙肝大小三阳的严重性而与肝脏的损害程度、生化及病理学检查异常与否等因素有关,因此说乙肝病毒感染者的状况好不好,与是否是乙肝大小三阳无关,其严重性亦不能以体内病毒量来衡量。 此外,临床上对乙肝大小三阳多存在一些认识上的误解:大三阳病毒复制活跃、传染性强,病情就严重,这可谓是极为片面的回答,可以说乙肝大小三阳仅是反映肝炎病毒在体内存在的状态,而不能以此来判断病情的轻重缓急,并且在临床上部分无症状的乙肝患者,往往通过病理学检查发现存在一定程度的肝纤维化甚至肝硬化的倾向,但因病情的隐匿性极易被患者所忽视而耽误治疗时机,造成疾病的恶化而危及生命。 总之,乙肝大小三阳的严重性是需要结合临床多项检查而定的,但不管孰轻孰重,积极正规治疗是降低严重性的关键所在。

2017-07-04 16:13

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

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乙肝病情的严重程度依靠乙肝五项是看不出来的,这需要进一步检查肝功能或是乙肝病毒HBVDNA等才可以明确。 指导意见: 建议患者选择正规专业的肝病医院接受进一步的检查,检查项目包括肝功能、HBV-DNA、B超等,从而根据检查结果进行全面分析判断,清楚自身病情,然后再对症进行治疗。

2016-10-17 10:34

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

不同点:
乙肝大三阳是:135+表面抗原阳,E抗原阳,核心抗体阳。
乙肝小三阳是:145+表面抗原阳,E抗体阳,核心抗体阳。
相同点:
小三阳和大三阳都是具有传染性的。
大三阳和小三阳那个严重是要根据患者检查结果,例如肝功,病毒,B超。但是小三阳更加容易导致肝硬化。

2015-11-18 14:46

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陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

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建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果

2014-09-24 15:15

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李焕晨 主治医师 中国中医科学研究院广安门医院

擅长:全科

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1 两对半结果是大三阳(表面抗原,E抗原,核心抗体阳性),说明几点:A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对活跃 C 传染性相对较强
2 两对半结果是小三阳(表面抗原,E抗体,核心抗体阳性),说明几点:A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止 C 传染性相对较小

2016-02-28 19:47

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李奕欢 主治医师 首都医科大学附属北京中医医院

擅长:全科

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乙肝大三阳是乙肝五项里1、3、5项阳性,一般大三阳体内病毒复制活跃,传染性强。要结合肝功,b超,病毒DNA定量才能判断病情轻重。建议你去查一下。目前现在就没有可靠的药物能治疗乙肝。而药物治疗一般需要终身用药,而且还会引起病毒变异,对其他脏器也会有毒副作用。现在细胞治疗乙肝要高于药物治疗的疗效,它采用的是自体的免疫细胞,能有效的清除乙肝病毒。您可以进我们医院网址了解下细胞治疗乙肝,或者直接找我们的专家咨询。
建议平时注意1忌酒,2保持心情舒畅,怒则伤肝,3注意不要用对肝脏有损伤的药物,4适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物.

2016-02-27 23:07

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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主要是通过 血液 精液阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染.当然性生活有可能传染.另外母婴或父婴传染可能啊.预防的最好办法就是注射乙肝疫苗.在产生抗体以前最好带上避孕套.接吻一般不会被传染.但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染.所以家庭成员不要共用牙膏牙刷.日常生活一般是不会传染的

2016-02-15 21:18

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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现在的问题是要提高你的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病,所以建议你一方面吃药,干扰素和核苷类的都是可以的,一方面要护肝治疗。

2016-02-15 19:54

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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大三阳的传染性强,小三阳的传染性弱。大三阳也是会发展为小三阳的,但是未必都是转变为好的意思,所以需要综合其它临床的检查结果来分析病情,生活上注意戒烟戒酒,饮食清淡,以蔬菜水果为主。少吃辛辣食品。

2016-02-15 19:48

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

补充:肝功正常,半年内未用药可受孕
孩子注射HBIG要尽早,尽可能的早!和乙肝疫苗的注射要间隔时间,要在非同一部位!
满月时最好再注射一次HBIG,同样的和乙肝疫苗间隔时间和部位!
如此,阻断率可达90%以上!

2016-02-14 18:10

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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正常细胞就不会再遭受病毒的侵害,那么病变细胞就会逐步清除,可以消减肝脏的炎症,减缓甚至完全终止肝脏的纤维化,而其强大的免疫诱导功能则可以防止复发和癌变的发生,从而被推荐为当代乙肝患者的首选治疗方法。

2016-02-13 14:48

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。 如果肝功能和肝脏B超都正常,就不需要药物治疗,此时药物治疗反倒会加重肝脏负担,不利于病情康复! 注意休息,戒烟戒酒,放松心情,清淡饮食,适当增加饮食营养就行了。 祝你健康!

2016-02-09 20:28

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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现在的问题是要提高你的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病,所以建议你一方面吃药,干扰素和核苷类的都是可以的,一方面要护肝治疗。

2016-02-09 17:31

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好,1 两对半结果是大三阳(表面抗原,E抗原,核心抗体阳性),说明几点:A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对活跃 C 传染性相对较强
2 两对半结果是小三阳(表面抗原,E抗体,核心抗体阳性),说明几点:A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止 C 传染性相对较小
3 肝功能检查结果能够更客观的反应病情情况,建议考虑做肝功能检查

2016-02-08 08:27

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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你好,乙肝大三阳就是乙肝五项中的1.3.5阳性,小三阳是1.4.5阳性,乙肝的症状都相似,没有太大区别,乙肝小三阳传染性弱,长期持续易癌变。长期不治愈,容易发生肝硬化,肝癌,生活中要忌酒,不要过于劳累和生气,多吃新鲜的蔬菜和水果。如果没有什么症状,则不需服药治疗,平时注意劳逸结合、避免肝损害因素就可以的,如有不适,应及时到当地医院肝病科就诊。

2016-02-05 21:37

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疾病百科

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大三阳

俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病:肝炎  急性乙肝  乙肝  病毒性肝炎  小儿乙型肝炎病毒相关肾炎  

  • 常见检查: 肝功能  乙肝两对半  血清白蛋白  

  • 就诊科室:肝胆

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