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尿蛋白高是怎么回事
补充说明：尿蛋白高是怎么回事
2013-05-27 13:58
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精选回答(3)
孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护
提问
尿蛋白高可能是由于生理性原因、急性肾炎、慢性肾炎、糖尿病等原因导致，患者出现尿蛋白增高，需要到医院进行检查，明确原因，对症治疗。
1、生理性原因：如果患者是因为发热、剧烈运动、长时间站立或过多进食蛋白质食物后出现一过性尿蛋白增多情况，一般属于正常生理现象，一般需要特殊处理，去除诱因以后，尿常规即可恢复正常。
2、急性肾炎：急性肾炎工作出现链球菌感染后，会发生血尿、尿蛋白高、水肿以及高血压，甚至少尿等急性肾炎综合征表现，病情一般九周内会逐渐减轻，如果肾小球滤过率出现进行性下降，需要及时进行肾穿刺活检以明确诊断。急性肾炎患者需要卧床休息，等到血尿消失、水肿明显消退、血压恢复正常以后，可以逐步地增加活动量，如果存在感染情况，需要抗感染治疗，包括降血压、利尿消肿、预防心脑合并症等，对于高血压患者可在医生指导下服用降压的药物进行针对性治疗。
3、慢性肾炎：对于慢性肾小球肾炎患者诊断依据包括蛋白尿，所以多数患者都有蛋白尿高的情况，部分患者甚至合并血尿。对于患者需要积极控制高血压、减少尿蛋白，尽量把血压控制在<130/80mmHg之间，其次还要限制食物中蛋白摄入量，可以采用低盐、低脂饮食，在使用一些激素以及细胞毒药物时也要因人而异，慢性肾炎患者还要慎用一些肾毒性药物，同时需要避免感染、劳累等情况，以免引起病情加重。
2022-07-20 16:01
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
您好，根据您的情况描述，您的尿常规检查结果尿蛋白高提示您有肾病的可能性大，建议您应该尽快到当地正规医院肾内科就诊，查一下肾功能、24小时尿蛋白定量、泌尿系统超声等检查，必要的时候还要做肾穿刺活检，查明导致您出现这种情况的具体原因后才能进行相应的治疗。
2018-12-04 20:24
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张骁 副主任医师 杭州市中医院 三甲
擅长：本人擅长泌尿系统常见疾病，尿路结石，泌尿系统肿瘤，前列腺相关疾病的诊断治疗，临床经验丰富
提问
根据你所描述的症状已经能够诊断是大量蛋白尿了，引起蛋白尿的原因很多，根据你有高血压病史，首先考虑是高血压肾病引起的，也就是高血压导致肾小球病变了，所以会出现蛋白在尿里面增多的情况。这种情况下，必须要有效的控制高血压，延缓肾脏病变的进程，同时口服一些活血化瘀，保护肾脏的药物，这样才能够减少蛋白尿。
2017-09-07 22:45
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医生回答(14)
莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
尿蛋白高是怎么回事尿里有蛋白是肾小球炎的症状本病多发生在链球菌感染之后，大部分病例2～3周前有过咽炎、扁桃体炎等前驱感染，肾小球肾炎多出现以下症状：水肿、蛋白尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症但并不是所有肾小球肾炎病人都有的表现。“三焦辨治疗法”，运用中医治疗肾病效果显著。是通过调节全身免疫功能，修复肾脏受损肾单位，将药物有效成分通过穴位渗透扩散到患者肾脏，以疏通肾脏，激活肾脏功能，达到治疗肾病的目的。患者可以多些水果西瓜、甜瓜、梨、桑葚、草莓(糖尿病患者不宜食用)另外，肾脏功能不好的人建议最好不要吃杨桃，除此之外，肾脏病患者最好也不吃含钾高的水果，如葡萄和橙子等。
2017-03-22 11:24
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周扬 主治医师 三甲
提问
你好，患者出现尿蛋白偏高，尿蛋白偏高的原因考虑最多的应该是肾病，因为肾病最容易导致尿蛋白。正常的情况下，蛋白都会回吸收的，如果肾脏出现损伤的情况下，根据肾脏纤维化发展原则即肾脏纤维化开始启动，肾脏出现回吸收的功能下降，就会漏出一些蛋白，从而导致尿蛋白的产生，出现尿蛋白偏高。
血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标，但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要，但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制，潜血、尿蛋白数值自然会降下来。所以要想真正恢复健康，治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法，彻底治愈肾病。
2016-02-13 13:13
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿蛋白升高的原因很多、如感冒、劳累、剧烈运动、肾病等都会引起，若您高血压的病史，这种情况初步考虑是长期的高血压导致的肾脏损害，也就是高血压肾病，蛋白的出现是由于肾脏受损，肾小球的滤过膜孔径增大或断裂，使蛋白从中漏出。尿中蛋白超过正常值而形成的泌尿系疾患。实质上，尿蛋白的出现有三种情况：一是剧烈的体力劳动或运动，长途步行，高温作业，冰冻严寒，精神紧张，高热，心衰病人或进高蛋白饮食后而形成的称功能性蛋白尿。二是长时间直立、行走或脊柱，腹部向前突出时，尿蛋白含量增多，平卧休息后即减少或消失者称体位性蛋白尿。
2016-01-12 19:59
举报李成希 主治医师 三甲
提问
尿蛋白高是怎么回事
尿蛋白升高的原因很多、如感冒、劳累、剧烈运动、肾病等都会引起，若您高血压的病史，这种情况初步考虑是长期的高血压导致的肾脏损害，也就是高血压肾病，蛋白的出现是由于肾脏受损，肾小球的滤过膜孔径增大或断裂，使蛋白从中漏出。尿中蛋白超过正常值而形成的泌尿系疾患。实质上，尿蛋白的出现有三种情况：一是剧烈的体力劳动或运动，长途步行，高温作业，冰冻严寒，精神紧张，高热，心衰病人或进高蛋白饮食后而形成的称功能性蛋白尿。二是长时间直立、行走或脊柱，腹部向前突出时，尿蛋白含量增多，平卧休息后即减少或消失者称体位性蛋白尿。三是病理性蛋白尿，分肾小球型和肾小管型，其发病机理是由于肾小球滤过膜病变导致血浆蛋白滤出增大或大分子蛋白漏出，超过了肾小管的再吸收能力，故在患急、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、肾盂肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、肾功能不全、妊娠中毒症等疾病时尿蛋白顽固而持久。以上就是有关尿蛋白高是什么回事的简单介绍，希望对大家能有所帮助。如果您是反复性的尿蛋白偏高，那说明您的肾脏功能已经受到损害，务必及时到医院接受就诊治疗，防止引起更严重的病症。
2015-10-13 15:21
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿蛋白量高并不能说明肾炎的严重程度，更不能作为判断肾功能好坏的标准，必须结合临床症状和其它肾功能检查进行全面分析，才能作出正确判断。这主要是因为受到以下几方面因素的影响：临床上有些类型的仅以血尿为主要表现而无。
尿蛋白量与肾脏病理改变之轻重不完全一致。比如微小病变肾病，临床呈大量蛋白尿而病理光镜下正常，免疫荧光阴性，仅电镜下显示肾小球上皮细胞足突融合，对皮质激素治疗反应好，预后佳。肾脏病终末阶段，肾小球硬化，功能肾单位丢失，肾小球滤过率下降，此时蛋白尿反而减少。血浆蛋白浓度明显下降时，24小时尿蛋白定量亦可减少
2015-08-17 15:17
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量.尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病.但发热,剧烈运动也会偶然出现尿蛋白.故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因.
2015-08-16 11:45
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，尿蛋白高的病因，一般尿蛋白是反映肾脏肾小球的滤过功能的，如果肾小球组织细胞的通透性增加，则一些大分子物质就可以透过细胞被排出。一般的肾炎的患者尿蛋白都会有异常。尿蛋白高的病因 建议患者明确诊断及时对症治疗，如是确诊是慢性肾脏疾病，治疗的目的就在于改善肾小球的滤过膜的屏障功能，减少尿蛋白，纠正病理生理的异常，阻止或延缓肾脏纤维化进程，保护肾脏功能。一尿蛋白高的病因，般慢性肾炎有蛋白尿、血尿、高血压、水肿等临床表现，患者要注意控制好高血压，饮食。
2015-07-29 16:47
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿蛋白高怎么回事?一定就是肾病吗?
○健康的人也会排出一些尿蛋白
健康的人也会出现极少量的尿蛋白，但在定性检查时只要试纸不变色呈阴性(一)就属正常。
此外，定量检查尿蛋白量，了日在100毫克以下时皆属正常的范围。
另外，即使身体并无障碍，只要有激烈运动、酷寒、精神兴奋、强烈压力时，也会出现尿蛋白。
被怀疑为异常值的疾病
○疑阳性及阳性就是异常
定性检查呈疑阳性( -)、或阳性( )时就被认为是异常值。
此外，定量检查时，一日数值超过100毫克就是异常值。
2015-06-22 00:03
举报廖海林 主治医师 三甲
提问
当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，均可出现蛋白尿；各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿；非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现蛋白尿。 生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，都可能出现暂性的蛋白尿，但尿蛋白定性一般不超过+。 一般说来，持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度，临床可据此作疗效观察。然而，需要特别指出的是，肾小球病变到了晚期，由于大量肾单位废损，使蛋白滤出减少，尿蛋白检查反而减少或消失，这并不代表肾脏病变的减轻。 肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿多数为良性，当其疾病治愈后，蛋白尿也就随之消失。
2015-06-21 21:53
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿蛋白是人体的一种机制，尿蛋白高是怎么回事，一般说来，持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度，临床可据此作疗效观察。而病理性蛋白尿，一般是肾脏疾病引起的蛋白尿，主要是因为肾小球的滤过屏障受到了严重的损害造成的。
尿蛋白高是怎么回事，表现在以下几个方面：
1、尿蛋白可损害肾小管间质，正常肾小球滤过的少量小分子蛋白质被接近肾小管上皮细胞重吸收，在溶酶体内进行分解。病理状态下，肾小球通透性增加使大量血浆蛋白漏出到肾小管腔内，而近端肾小管上皮细胞过度重吸收白蛋白导致胞浆内溶酶体活性增高，可致细胞损伤。
2、尿蛋白对肾小球系膜细胞具有毒性作用，患者在进入肾衰竭后，将有大量的血浆蛋白在肾小球系膜区沉积，这些大分子物质在系膜区的沉积可引起系膜细胞损伤、系膜细胞增殖和系膜基质生成增加，从而导致肾小球硬化。
2015-06-21 19:35
举报董奇鹏 主治医师 三甲
提问
血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中，但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此，若肾脏的机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白，正常范围内定性为阴性，记为（-）。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时，称蛋白尿，尿常规定性可出现阳性。
2015-06-21 14:45
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
正常情况下，人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质，但当肾脏发生病变时，随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时，因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质“漏网”。蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差，这是衡量肾脏功能的重要指标。
2015-06-19 22:09
举报胡刚学 主治医师 三甲
提问
对于尿蛋白高是怎么回事一定要重视，你提到的尿蛋白高是怎么回事为你解答如下.
病情分析：
从您的叙述可以初步确诊为慢性肾小球肾炎，主要以尿蛋白为主。
指导意见：
肾脏疾病属于慢性疾病，输液只能针对炎症感染，肾病应采用中医治疗，以口服中成药物为主，尿蛋白转阴临床上需要8个月的时间，一定要坚持治疗，不要老换医院，这样会耽误病情。
2013-05-27 14:10
举报阮颖 主治医师 三甲
提问
对于尿蛋白高是怎么回事一定要重视，你提到的尿蛋白高是怎么回事为你解答如下.
病情分析:
建议您尽量不要吃蛋白含量高的食物，如豆类，海鲜等，含蛋白比较高的食品尽量注意少吃
意见建议:
因为肾病比较重的话，蛋白含量高的食物会增加肾脏负担，引起肾病加重的，一定要注意，同时要定期复查肾脏情况
2013-05-27 14:02
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
