不孕不育21步排查法

黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲

擅长：擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。

提问

你好，根据你的描述分析。引起不孕的原因有很多，比如说输卵管堵塞或者黏连，子宫内膜有黏连，不孕不育7项有异常或者是有甲减的话都会引起不孕症。建议月经干净后3~7天先到医院做一下输卵管造影术，看看输卵管是否有黏连或者堵塞。化验不孕不育7项甲功5项优生优育等，男性血化验精液常规，看看精子活力及液化时间是否正常。

王红 主任医师 北京天伦不孕不育医院

擅长：不孕不育,女性不孕,试管婴儿,多囊卵巢综合症,输卵管堵塞、积水、粘连和通而不畅,习惯性流产等妇科疾病

提问

不孕不育21步排查法分为男性不育10步排查:1.睾丸 2.精襄、输精管 3.精液 4.尿道 5.附睾 6.前列腺 7.射精功能障碍 8.性功能障碍 9.性激素 10.免疫因素 女性不孕11步排查：1.卵巢 2.子宫 3.输卵管 4.宫颈口 5.阴道 6.排卵障碍 7.盆腔 8.性激素 9.内分泌 10.免疫因素 11.全身性因素

邓念美 副主任医师 昆明送子鸟医院

擅长：擅长采用“三境一丝”技术，治疗由月经紊乱、多囊卵巢综合症等内分泌失调引起的不孕不育症。

提问

你好，根据你的描述，不孕不育21步排查法是
男性不育10步排查
睾丸：是生产精子的工厂，如果睾发育不良及其他获得性疾病，可导致不育症。
精襄、输精管：精襄和输精管是输送、储存精子的重要器管，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。
精液：少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。
尿道：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，造成不育。
附睾：是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可导致不育症。
前列腺：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。
射精功能障碍：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。
性功能障碍：阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。
性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。
免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。
女性不孕11步排查
卵巢：是生产卵子的地方，卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。
子宫：是孕妇孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致不孕。
输卵管：是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，由于输卵管炎症、粘连、阻塞等导致不孕、是女性不孕症的主要病因之一。
宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等使得怀孕失败。
阴道：阴道尿道的炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。
排卵障碍：女性的下丘脑一重体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。
盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。
性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。
内分泌：甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。
免疫因素：有一部分的夫妻，他们通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。
全身性因素：部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。祝健康

吴国幸 主任医师 郑州天伦医院

擅长：擅长各种输卵管原因导致的不孕、宫腔粘连、子宫畸形、排卵功能障碍、内分泌失调、习惯性流产、不明原因导致的胚胎停育、子宫肌瘤、妇科炎症

提问

不孕不育21步排查法能从男女身上共同下手，检测系统更加的全面，对症精确，针对性强，大大缩短了不孕不育的诊治时间。其中女性不孕11步检测：输卵管、卵巢、子宫、宫颈口、女性生殖道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。男性不育10步检测：睾丸、精囊输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射棈功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素。建议您和爱人及时到医院检测治疗，避免恶化的情况出现，希望可以帮到你，祝您健康。

黄东亮 医师 南京长江医院

擅长：不孕不育、无精症、精索静脉曲张。多囊卵巢手术，输卵管疏通术等

提问

您好：如果超过一年两人正常同房而没有采取避孕措施的话，这样不怀孕的话就是不孕症了。需要先明确一下是 谁的问题，然后针对性治疗。
不孕原因：女方原因：有各种病因引起卵巢功能障碍；先天性生殖器官发育异常；生殖器官感染性病变，如输卵管不通、粘连、积水；子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫位置异常等。
男方原因：精液异常；生殖器官病变；输精管阻塞、阳萎、早泄、不射精、逆行射精；免疫因素等

焦淑英 医师 呼和浩特市二轻职工医院

擅长：擅长治疗阴道炎，附件炎，盆腔炎，尿道炎等妇科常见疾病.主张分型分治妇科炎症，通过科学的检查确定致病菌，针对性治疗。

提问

指导意见：
你好，您好不孕不育21步排查法是逐步完善不孕不育病因寻查的手段形成不孕不育病因层层排查的科学系统的检查方法按先男后女逐步排除的方法男性10步排查：1、全身检查 2、生殖系统检查 3、精液分析和检查 4、精子的检查 5、精液微生物学检查 6、前列腺液检查 7、睾丸组织活检 8、细胞遗传学检查 9、免疫学检查 10、内分泌学检查女性11步排查：1、生殖器官检查 2、推测有无排卵及预测排卵期 3、分泌物病原体检查 4、内分泌功能测 5、子宫内膜检查 6、输卵管通畅检查 7、性激素检测 8、免疫因素检测 9、染色体检查 10、颅脑部X线检查 11、全身性因素，希望可以帮到你，祝您健康。

谭怀敏 主任医师 太原天伦不孕不育医院

擅长：长期致力于不孕不育工作与研究，擅长妇科、生殖内分泌疾病和女性输卵管不孕、子宫性不孕、卵巢性不孕症等疑难杂症的诊疗。

提问

受孕是一个复杂的生理过程，必须具备以下条件：1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔5.子宫内膜已充分准 备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常，便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方，也可能属男方或在男女双方。每个地区检查的设备不同，费用也有以一定的差异，建议您夫妻双方到专科医院检查，在医生的指导下受孕。

洪芙蓉 主治医师 南昌华儿山生殖医院

擅长：擅长运用腹腔镜、宫腔镜等微创手术治疗输卵管粘连及盆腔、附件粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿等所致的不孕症。

提问

不孕不育21步排查法是现在医学上检测男性不育致病因最科学的方法，它从精子生成到成功输送各个环节进行检查，也可以对精子的数量和质量精准的检测。

孙月洁 主治医师 郑州天伦医院

擅长：运用宫、腹腔镜等微创手术开展不孕症的病因探查及治疗，尤其对输卵管阻塞、输卵管粘连、多囊卵巢等原因导致的不孕症手术治愈率极高，精通中

提问

对于不孕的检查要逐项的排除，排除过程要经历女性阴道，宫颈口，子宫，输卵管，卵巢，盆腔，内分泌，性激素，免疫因素，排卵障碍，全身性因素等的检查，男性尿道，前列腺，精囊，输精管，附睾，睾丸，性激素射精功能性障碍，免疫因素，精液等检查的，这些环节出现问题就可能导致不孕不育等，确定病因后对症治疗。

刘洪涛 主任医师 西安生殖保健院

擅长：对男性生殖感染、前列腺疾病、性功能障碍及不孕不育等疾病有深厚的造诣。

提问

不孕不育分为不孕症和不育症。育龄夫妇同居一年以上，有正常性生活，在没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者，称男性不孕症或男性不育症，习惯称男性不育。导致不孕不育的原因有150多种，因此只有到正规医院检查才能确诊是因为何种病因导致的不孕症。

刘凯 主任医师 郑州天伦医院

提问

不孕不育21步排查法是逐步完善不孕不育病因寻查的手段，形成不孕不育病因层层排查的科学系统的检查方法。按先男后女逐步排除的方法。
男性10步排查：1、全身检查 2、生殖系统检查 3、精液分析和检查 4、精子的检查 5、精液微生物学检查 6、前列腺液检查 7、睾丸组织活检 8、细胞遗传学检查 9、免疫学检查 10、内分泌学检查
女性11步排查：1、生殖器官检查 2、推测有无排卵及预测排卵期 3、分泌物病原体检查 4、内分泌功能测 5、子宫内膜检查 6、输卵管通畅检查 7、性激素检测 8、免疫因素检测 9、染色体检查 10、颅脑部X线检查 11、全身性因素

刘贺民 副主任医师 郑州同济医院 三甲

擅长：无痛人流、妇科炎症、宫颈疾病、妇科肿瘤等各种妇科疑难杂症。

提问

建议：你好，不孕不育21步骤排查法能从男女身上共同下手，检测系统更加的全面，对症精确，针对性强，大大缩短了不孕不育的诊治时间。其中女性不孕11步检测：输卵管、卵巢、子宫、宫颈口、女性生殖道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。男性不育10步检测：睾丸、精囊输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射棈功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素。建议您和爱人及时到医院检测治疗，避免恶化的情况出现。

杜赟 主治医师 兰州天伦不孕症医院

擅长：擅长治疗子宫性不孕、卵巢性不孕、输卵管性不孕、内分泌紊乱、免疫性不孕症等病症。对孕育环境进行全方位、个案化系统评估，做出明确诊断

提问

不孕的原因很多，双方共同因素有染色体，内分泌，免疫抗体，女方的因素有输卵管，子宫，卵巢异常，男方的精子质量等。需要夫妻二人同去专科医院，于月经干净2-7天，隔房5天早上空腹进行全面检查，查明不孕病因，科学治疗，以尽快怀孕！

杨凤岚 主任医师 黑龙江虹桥不孕不育医院

提问

你好，21步排查法是指男性不育检查包括：睾丸、精液、输精管、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素;女性不孕检查包括：卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。受孕是一个复杂的生理过程，引起不孕不育的原因很多。建议到正规的不孕不育专科医院检查，在医生的指导下对症治疗，才能有理想的治疗效果。

张妍玫 医师 南京长江医院

擅长：输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢、内分泌絮乱、子宫腔疾病等，运用宫腹腔镜等微创手术技术治疗各种原因引起的不孕症。

提问

男性不育10步排查
睾丸：是生产精子的工厂，如果睾发育不良及其他获得性疾病，可导致不育症。
精襄、输精管：精襄和输精管是输送、储存精子的重要器管，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。
精液：少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。
尿道：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，造成不育。
附睾：是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可导致不育症。
前列腺：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。
射精功能障碍：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。
性功能障碍：阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。
性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。
免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。
女性不孕11步排查
卵巢：是生产卵子的地方，卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。
子宫：是孕妇孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致不孕。
输卵管：是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，由于输卵管炎症、粘连、阻塞等导致不孕、是女性不孕症的主要病因之一。
宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等使得怀孕失败。
阴道：阴道尿道的炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。
排卵障碍：女性的下丘脑一重体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。
盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。
性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。
内分泌：甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。
免疫因素：有一部分的夫妻，他们通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。
全身性因素：部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。

顾萍 主任医师 西安生殖保健院

擅长：不孕不育、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征

提问

你好！21步排查法是指男性睾丸、精液、输精管、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素；女性卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素；受孕是一个复杂的生理过程，引起不孕不育的原因很多。建议到正规的不孕不育专科医院检查,在医生的指导下对症治疗,才能有理想的治疗效果

陈红玲 副主任医师 广州女子医院

擅长：擅长诊治由盆腔炎、输卵管炎、宫腔粘连、输卵管积水、输卵管阻塞、内分泌失调、排卵障碍、子宫发育不良、免疫性不孕等妇科病症引起的不孕。

提问

21步排查法需要检查的项目如下：

　　男性排查主要包括：睾丸、精囊和输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素。

　　女性11步排查包括：卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。

许斌 主治医师 苏州同济医院

擅长：对由各种原因导致的疑难性男性不育症，以及少精症、弱精症、精液异常等男科疾病均有系统研究和较高的造诣。

提问

21步排查法是指男性睾丸、精液、输精管、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素；女性卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。建议你尽早到专科不孕不育医院做下详细的妇科检查看下情况，再让你爱人也去医院检查下,看看是谁的问题,再对症治疗。

丁丽娟 副主任医师 苏州同济医院

擅长：宫颈疾病、子宫疾病、妇科肿瘤、女性不孕症、月经不调等

提问

不孕不育21步排查法是：男性不育10步，女性不孕11步。不孕不育21步排查法是根据男女身体的不同之处来去排查不孕不育的方法。能够比较准确的发现不孕不育的原因。建议您到专业不孕不育医院进行全检查，明确病因。

曹继彬 医师 郑州名仕医院

擅长：擅长于中西医结合诊治各种男性生殖系统疾病，对阳痿早泄等性功能障碍、久治不愈的前列腺炎、前列腺肥大、泌尿系感染、包皮包茎、男性不育、

提问

你好，根据你的描述，不孕不育21步排查法是
男性不育10步排查
睾丸：是生产精子的工厂，如果睾发育不良及其他获得性疾病，可导致不育症。
精襄、输精管：精襄和输精管是输送、储存精子的重要器管，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。
精液：少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。
尿道：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，造成不育。
附睾：是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可导致不育症。
前列腺：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。
射精功能障碍：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。
性功能障碍：阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。
性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。
免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。
女性不孕11步排查
卵巢：是生产卵子的地方，卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。
子宫：是孕妇孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致不孕。
输卵管：是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，由于输卵管炎症、粘连、阻塞等导致不孕、是女性不孕症的主要病因之一。
宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等使得怀孕失败。
阴道：阴道尿道的炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。
排卵障碍：女性的下丘脑一重体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。
盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。
性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。
内分泌：甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。
免疫因素：有一部分的夫妻，他们通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。
全身性因素：部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。

庞振林 副主任医师 太原中山生殖医学医院

擅长：阳痿早泄，包皮过长，包茎，生殖器疱疹，尖锐湿疣，前列腺炎，男性生殖系统炎症，生殖整形，性功能障碍，勃起功能障碍，男性不育

提问

关于不孕不育21步排查法是什么，建议如下：到专业、权威的专科医院进行检查，一般来说，这类医院条件比较好，设备、资源等方面比较有优势。采用尖端的检查设备，能更精确病变部位，为下一步治疗做充分准备。如输卵管检查，一般条件不足的医院，可能无法提供输卵管造影检查，从而无法提供最准确的检查数据。详情咨询当地医疗机构，了解不孕不育21步排查法是什么。祝早日康复！

李会梅 主任医师 南京京科医院

擅长：妇科炎症、不孕不育、月经不调、乳腺疾病、计划生育以及现代微创技术等

提问

不孕不育分为不孕症和不育症。育龄夫妇同居一年以上，有正常性生活，在没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。
2
因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难，从而影响精子进入女方生殖道。再者，由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境，降低精子活动力和生存能力，从而影响受孕机会。
3
宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过；宫颈糜烂，其炎性渗出物有杀精作用；宫颈黏液中存在抗精子抗体，不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连，尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症，把精子拒之于宫颈口之外。

注意事项
治疗输卵管阻塞性不孕，需根据病人的具体情况，综合对症治疗。因为输卵管的生理功能，即卵子的捡拾、卵子的运输、精子的运输和激活等必需靠输卵管黏膜纤毛活动，以及输卵管蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡才能受孕。

王明碧 主任医师 重庆送子鸟医院

提问

21步排查法是指男性睾丸、精液、输精管、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、 性功能障碍、性激素、免疫因素；女性卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔 、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。主要是21步排查法具有很全面细致的检查，无论是女性还是男性都要经过数十道检查来确定自身的病情原因，这也是治疗之前最为关键的步骤。

廖菊青 主治医师 三甲

提问

21步排查法，是根据男女同查同治的要求，可迅速查出不孕不育的病因，节约时间。具体是女性不孕11步排查（卵巢，子宫，输卵管，宫颈口，阴道，排卵障碍，盆腔，性激素，内分泌，免疫因素，全身性因素）。男性不育10步排查（睾丸，精襄、输精管，精液，尿道，附睾前列腺，射精功能障碍，性功能障碍，性激素，免疫因素）。建议您最好到专业的治疗不孕不育的医院去看，避免走弯路，花冤枉钱。

杨洪美 主任医师 郑州长江不孕不育医院

擅长：从事不孕不育临床、教学、科研工作29年。不孕不育专业理论知识扎实，对输卵管粘连、积水、堵塞、免疫性不孕、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征诊

提问

你好，不孕不育21步排查法是指男性睾丸、精液、输精管、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素；女性卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素；受孕是一个复杂的生理过程引起不孕不育的原因很多建议到正规专业的科技型不孕不育医院检查，祝你好孕。

索晓萍 副主任医师 苏州东吴中西医结合医院

擅长：擅长针对宫腔粘连、输卵管堵塞、反复性流产等原因导致不孕的有效诊断和微创手术治疗。

提问

您好，是不孕不育21步排查法，男性不育10步排查，女性不孕11步排查；、卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。

杜明春 副主任医师 苏州东吴中西医结合医院

擅长：擅长诊断和治疗男性精子、精液异常(无精症、少精症等)，及免疫因素引起的不育症，并运用微创技术、外科综合方法治疗精索静脉曲张、急慢性

提问

你好，21步排查法是指男性睾丸、精液、输精管、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、 性功能障碍、性激素、免疫因素；女性卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔 、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。主要是21步排查法具有很全面细致的检查，无论是女性还是男性都要经过数十道检查来确定自身的病情原因，这也是治疗之前最为关键的步骤。

陈前 主治医师 郑州天伦医院

擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。

提问

中女性不孕11步检查：输卵管、卵巢、子宫、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。男性不育10步检查：睾丸、精囊输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素。建议您和爱人及时到医院检查治疗，避免漏诊漏治的情况出现。

于修平 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

到专业、权威的专科医院进行检查，一般来说，这类医院条件比较好，设备、资源等方面比较有优势。采用尖端的检查设备，能更精确病变部位，为下一步治疗做充分准备。如输卵管检查，一般条件不足的医院，可能无法提供输卵管造影检查，从而无法提供最准确的检查数据。详情咨询当地医疗机构，了解不孕不育21步排查法是什么。祝早日康复！

张利红 主任医师 宁夏天伦不孕不育医院

擅长：擅长运用中西医结合疗法，结合心理治疗、受孕指导等辅助手段，总结出一套确实可行的治疗方案，为许多不孕不育家庭送去了孩子的欢笑，深受广

提问

关于不孕不育21步排查法是什么，女性感染了衣原体，就算怀孕了，也很有可能会导致宫内感染，导致流产、早产、死胎，所以对于未怀孕女性来讲，必须治愈衣原体阳性才可以怀孕。

宫剑 医师 重庆爱德华医院

提问

您好！不孕不育21步排查法是：男性不育10步，女性不孕11步。不孕不育21步排查法是根据男女身体的不同之处来去排查不孕不育的方法。能够比较准确的发现不孕不育的原因。其中女性不孕11步检查：输卵管、卵巢、子宫、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。男性不育10步检查：睾丸、精囊输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素。建议您和爱人及时到医院检查治疗，避免漏诊漏治的情况出现。

和平 医师 昆明送子鸟医院

提问

你好！21步排查法是根据引起夫妻不孕不育的21个生理环节所进行的不孕不育排查项目，一般女性排查11项、男性排查10项。通过排查可明确夫妻不孕不育的原因，为治疗提供依据。

男性不育10步排查

睾丸：是生产精子的工厂，如果睾发育不良及其他获得性疾病，可导致不育症。
精襄、输精管：精襄和输精管是输送、储存精子的重要器管，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。
精液：少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。
尿道：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，造成不育。
附睾：是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可导致不育症。
前列腺：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。
射精功能障碍：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。
性功能障碍：阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。
性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。
免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。

女性不孕11步排查

卵巢：是生产卵子的地方，卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。
子宫：是孕妇孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致不孕。
输卵管：是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，由于输卵管炎症、粘连、阻塞等导致不孕、是女性不孕症的主要病因之一。
宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等使得怀孕失败。
阴道：阴道尿道的炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。
排卵障碍：女性的下丘脑一重体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。
盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。
性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。
内分泌：甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。
免疫因素：有一部分的夫妻，他们通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。
全身性因素：部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。

冯金霞 医师 兰州天伦不孕症医院

提问

不孕不育21步排查法能从男女身上共同下手，检测系统更加全面，对症精确，针对性强，大大缩短了不孕不育的诊疗时间。其中女性不孕11步检查：输卵管、卵巢、子宫、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。男性不育10步检查：睾丸、精囊输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素。建议您和爱人及时到医院检查治疗，避免漏诊漏治的情况出现

丁交通 医师 兰州天伦不孕症医院

擅长：对治疗男性弱精、少精、无精、死精、精子畸形、精液不液化、性功能障碍及男性生殖系统感染所导致的男性不育疾病。

提问

不孕不育21步排查法分为男性不育10步排查:1.睾丸 2.精襄、输精管 3.精液 4.尿道 5.附睾 6.前列腺 7.射精功能障碍 8.性功能障碍 9.性激素 10.免疫因素 女性不孕11步排查：1.卵巢 2.子宫 3.输卵管 4.宫颈口 5.阴道 6.排卵障碍 7.盆腔 8.性激素 9.内分泌 10.免疫因素 11.全身性因素

李景荣 主治医师 三甲

提问

不孕不育21步排查法。不孕不育21步排查法是逐步完善不孕不育病因寻查的手段，形成不孕不育病因层层排查的科学系统的检查方法。按先男后女逐步排除的方法。

男性10步排查：1、全身检查 2、生殖系统检查 3、精液分析和检查 4、精子的检查 5、精液微生物学检查 6、前列腺液检查 7、睾丸组织活检 8、细胞遗传学检查 9、免疫学检查 10、内分泌学检查

女性11步排查：1、生殖器官检查 2、推测有无排卵及预测排卵期 3、分泌物病原体检查 4、内分泌功能测 5、子宫内膜检查 6、输卵管通畅检查 7、性激素检测 8、免疫因素检测 9、染色体检查 10、颅脑部X线检查 11、全身性因素

王静 主治医师 郑州天伦不孕不育医院

擅长：擅长治疗由输卵管堵塞、子宫内膜异位、排卵障碍、宫腔粘连、多囊卵巢综合症等不孕症，而且精通国际6-3-1诊疗体系在不孕不育中运用及各种妇科肿瘤高难度手术操作

提问

你好，对于不孕的检查要逐项的排除，排除过程要经历女性阴道，宫颈口，子宫，输卵管，卵巢，盆腔，内分泌，性激素，免疫因素，排卵障碍，全身性因素等的检查，男性尿道，前列腺，精囊，输精管，附睾，睾丸，性激素射精功能性障碍，免疫因素，精液等检查的，这些环节出现问题就可能导致不孕不育等，确定病因后对症治疗

李赋亚 主治医师 西安圣和医院

擅长：临床经验丰富，熟练诊治各种妇科疑难杂症及女性不孕症。尤其擅长女性输卵管不孕、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症的诊治。被患者誉为“神医妙手、送子观音”。

提问

您好，成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上，没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。引起不孕不育的的原因复杂多样，有可能是女方原因，也有可能是男方原因。
女性不孕症的原因有：1、排卵障碍 2、输卵管堵塞、黏连 3、宫颈因素 4、妇科炎症因素 5、子宫因素 6、卵巢因素 7、免疫因素等，其中以输卵管疾病最为常见。女性主要检查项目有：内分泌检查、妇科常规检查、输卵管造影、排卵检测、免疫性因素检查等。
男性不育症的原因有：1、精液异常 2、少精症、无精子 3、弱精症、死精子 4、睾丸发育不良、附睾炎 5、精索静脉曲张 6、其他因素：前列腺疾病、性功能障碍（阳痿、早泄)等。男性主要的检查项目有：精液常规检查、前列腺液检查、泌尿生殖B超、免疫因素检查等。
建议您和您的爱人一起同查同治，选择正规专业的不孕不育医院进行治疗，治疗前一定要检查清楚病因， 进行对症的治疗，这样才能得到有效的治疗，早日圆您宝宝梦。

周世亮 医师 太原天伦不孕不育医院

擅长：男性不育 少精无精，死精弱精。其他男性生殖疾病

提问

　　阴道。排查阴道及尿道有无炎症与感染等。炎症细胞和病原体会直接或间接影响或扼杀精子的活动能力。

　　宫颈口。精子进入子宫的第一关口，宫颈口若发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，导致宫颈口堵塞、变形等，会最终导致受孕失败。

　　子宫。孕育生命的摇篮，受精卵着床于子宫并进行发育。若子宫内膜发生炎症或粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良、子宫肌瘤等病变，会降低子宫孕育功能，导致不孕。

　　输卵管。输送卵子的唯一通道，及精子与卵子结合的场所。输卵管若发生炎症、粘连、阻塞等，必然导致不孕。这也是女子不孕的主要病因之一。

　　卵巢。作为卵子生成与释放之地，若卵巢发育不良、感染炎症、卵巢囊肿等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。

　　盆腔。盆腔是女性内生殖器的聚集地，来自盆腔的各种炎症、感染、粘连等慢性疾病，可造成生殖器官及附件，如输卵管、卵巢等，发生病变、功能失常，最终影响受孕能力。

　　内分泌。女性性腺、甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。

　　性激素。性激素水平异常会引起子宫发育不良、排卵障碍、卵子生成障碍而导致不孕。

　　免疫因素。当各方检查均表示正常，却一直不能怀孕时，通过排查发现存在抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体、封闲抗体缺失等不良免疫反应，进而杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

　　排卵障碍。女性下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱、炎症或其它原因造成的多囊卵巢、伞端粘连等均可造成排卵异常，导致不能怀孕或宫外孕。

　　全身性因素。因身体虚弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起的生育功能异常。

　　尿道。尿道炎症或细菌病毒感染，会直接或间接影响精子生成与活动能力，造成不育。

　　前列腺。精液成分中前列腺液占30%，为精子提供营养物质。如果前列腺发生炎症、感染等，会改变精液成份，降低精子成活率、活动力，出现少精、死精、液化不良等，造成不育。

　　精囊与输精管。精囊液占精液的60%，精囊与输精管具有输送、储存精子功能，若出现炎症、粘连、阻塞等都可引起不育症。

　　附睾。连接输精管和睾丸并存储成熟精子，在病原体微生物侵蚀、炎症反应或其它疾病作用下，均可导致不育症。

　　睾丸。精子生产工厂，如睾丸发育不良或其它疾病影响，易出现无精或精子质量差等情况，导致不育。

　　性激素。若雄性激素等性激素水平失调，会出现生精功能障碍与精子活动力降低等，引起不育。

　　性功能障碍。阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射入女性阴道深处，致使不能怀孕。

　　射精功能障碍。如不射精、逆行射精等，使精子精液不能正常射出进入女性阴道，导致女性无法怀孕。

　　免疫因素。精液中抗原物质与人体免设系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。

　　精液精子质量。少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是男性不育最直接最主要的原因。

陈庆华 医师 安徽天伦不孕不育医院

提问

引起不孕不育的原因很多，男女双方都有责任，对于不孕不育21步排查法可分为：女性11关排查法、男性10关排查法。

李清德 主治医师 三甲

提问

不孕不育21步排查法能从男女身上共同下手，检测系统更加全面，对症精确，针对性强，大大缩短了不孕不育的诊疗时间。其中女性不孕11步检查：输卵管、卵巢、子宫、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、性激素、内分泌、免疫因素、全身性因素。男性不育10步检查：睾丸、精囊输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素。建议您和爱人及时到医院检查治疗，避免漏诊漏治的情况出现。

王秀兰 主治医师 三甲

提问

你好，不孕不育21步排查法是：男性不育10步，女性不孕11步。不孕不育21步排查法是根据男女身体的不同之处来去排查不孕不育的方法。能够比较准确的发现不孕不育的原因。

吴建群 主治医师 三甲

提问

您好！关于不孕不育21步排查法是什么，女性感染了衣原体，就算怀孕了，也很有可能会导致宫内感染，导致流产、早产、死胎，所以对于未怀孕女性来讲，必须治愈衣原体阳性才可以怀孕。具体不孕不育21步排查法是什么，可咨询当地医疗机构。