首页> 五官科> 眼科> 近视> 我的双眼750度可以治疔吗?激光治疗视力可达到几点;需要

精选回答(1)

李可雪 北京医科大 三甲

擅长:外科

提问

LASIK手术适应人群
1 病人本人有摘眼镜的需求:

不适合配戴框架眼镜和隐形眼镜。
因某种眼疾必须作该手术的。
职业上要求不能戴框架眼镜而又不适合戴隐形眼镜的。
基于美容的效果。
需参军及参加特殊职业体检的。
爱好运动及经常参加激烈活动的如野外作业,不宜戴眼镜的。
2 年龄满18周以上;
3 近两年屈光度稳定,其发展速度每年不大于0.50D;
4 矫正屈光度范围(近视150-3000度;远视 100-1000度;散光不超过600度);
5 双眼屈光度不等的屈光参差者;
6 配戴角膜接触镜者(软镜应停戴1-2周,硬镜停戴2-3周,注:视角膜形态、厚度及角膜上皮恢复情况而定);
7 角膜厚度大于450μm;
8 眼部检查无活动性眼病者。

LASIK手术不适应人群:

1 有眼部活动性炎性病变者(如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎等);
2 患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者;
3 曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者(视目前情况而定);
4 矫正视力极差的重度弱视者;
5 高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者;
6 具有瘢痕体质、糖尿病、自身免疫性疾病等影响角膜伤口愈合的疾病病人;
7 对视力要求极高,又对手术思想顾虑极大者;
8 有精神疾病且正在服药者。
以上禁忌症并非全部均为绝对禁忌症,有些情况经处理及严密观察下可慎重手术,但一定要在受术者的同意及签字下方可实施。

您是否适合做手术

您可以从下面两个方面考虑。


第一是心理方面:首先您自身应有摘掉眼镜的要求,最好还要跟您的家人商量一下。其次,您对手术效果的心理预期不能过于苛求。在日常生活中,0.5-0.9的视力可以不需要配戴眼镜,所以,将此视力水平列为手术后基本摘镜的标准。手术后视力为1.0,达到完全摘镜的标准,这是很令人满意的效果了。当然,也有一些患者达到了最好的效果。术后能恢复到何种程度是因人而异的。

第二是生理方面:在您决定接受手术后一定要到一家正规的激光治疗近视眼中心请医生为您做一次全面的眼部检查。其中包括:外眼检查裂隙灯及散瞳眼底检查远、近裸眼视力及矫正视力检查、不散瞳电脑验光及散瞳验光、角膜屈光力及曲率半径、眼压及巩膜硬度系数、角膜厚度测量、眼轴的测量、角膜地形图。 经过严密的仪器检查之后,可了解到您是否适合手术治疗。

1.术前检查

* 视力
包括裸眼视力和最佳矫正视力。高度近视的最佳矫正视力往往降低,眼睛矫正和隐形眼镜矫正视力不同。高度近视合并散光病人配戴RGP能获得满意视力,不是很好的手术侯选人。

*屈光度数
仔细的小瞳和散瞳验光对高度近视是必要的。高度近视往往过矫后才增进视力。在高度近视的病例,可以先给患者配戴-8.00D或-9.00D抛弃型隐形眼镜后再做戴镜验光。

*眼前部检查
包括眼眶形状,睑裂宽度,角膜直径,角膜新生血管等。圆锥角膜是手术禁忌症。有必要做内皮检查,记录内皮改变。

* 眼后段检查
散瞳检查高度近视眼眼底是重要的,任何眼底病理都需在术前加以处理。如果有近视黄斑退化和葡萄肿需记录。

*角膜地形图
对过度平坦的角膜(<41.00D),角膜瓣可能做的太小,需加以调整。



2.患者准备

*要详细理解手术的好处和危险性,而且知晓术后恢复的过程。
* 术前二周停戴隐性眼镜
* 术前三天起滴消炎眼药水(如氯霉素或诺氟沙星)每日四次,每次一滴


疗效评价

1.做LASIK手术安全吗?
很安全。全世界已有超过一百万人成功地接受了激光矫正近视眼手术。我们国内也成功地治疗了将近数万例病例,没有出现任何严重事故。食品和药物管理局(FDA)认为并批准分子激光矫正近视、远视、散光是即安全又有效的方法。当然任何手术都有一些风险。如果选择有丰富经验的医生和质量严格把关的治疗中心,就可以把可能的风险降低到极小。


2.做完手术后视力能不能够达到1.0的?
尽管手术效果是极其好(一般超过95%以上的人在 LASIK手术后摘掉了眼镜),您的手术结果取决于您的术前最佳矫正视力(如果低于1.0的话),屈光度数的高低,您自己对于激光治疗的反应程度,您自己的恢复情况,以及其他因素,因而术后效果应根据您的具体情况而定。通过各项检查后,医生能告诉您预计的效果。

4.治疗的效果如何?

迄今国内外治疗的效果令人满意,绝大部分患者一劳永逸地摘除了沉重的近视眼镜(少数高度近视者残余浅度近视)。治疗后的裸眼视力一般都能达到治疗前的戴镜矫正视力。


7.治疗的效果是否稳定?
多年的理论与实践已经证明,这种奇妙的激光使眼球前表面变平的部分不会重新再生变凸,故治疗的效果是很稳定的。如治疗前近视度数近年来一直稳定且眼球前后径不再变长,则治疗后也就不会重新出现近视。据国外远期研究报告,PRK四年后平均回退度数仅为50度,且以后不会再回退。LASIK的回退更少,更适合高度数近视(500度以上近视)。

8.治疗的风险有多少?

这种技术使用目前国际上该领域内最先进的设备,由电脑控制激光治疗的全过程,并具有眼球自动跟踪系统,使治疗达到了高度安全、精确的完美境界,故至今尚为发现严重的后遗症。由于这种准分子激光的波长很短,为193毫微米,不能穿入眼内,故没有理由再治疗后若干年后再出现后遗症。

2008-05-18 22:57

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