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新生儿喝牛奶老是呛到什麼回事
补充说明：新生儿喝牛奶老是呛到什麼回事
a******W 2014-06-21 10:52
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿喝牛奶老是呛到可能是先天性喉软化症、胃食管反流病、腭裂、先天性气管狭窄、先天性后鼻孔闭锁等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估婴儿呛奶的风险。
1.先天性喉软化症
先天性喉软化症是指声门上组织发育不全导致声门无法完全关闭，引起吞咽和呼吸困难。这会导致奶液进入气道而引起呛咳。轻至中度的先天性喉软化症通常不需要特殊治疗，随着孩子生长发育可能会自愈。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的胃内容物反流入食管，当奶液回流至咽喉部时会引起呛咳反射。可遵医嘱使用促动力药物如多潘立酮、莫沙必利等促进消化道蠕动，减少奶液返流。
3.腭裂
腭裂患者由于口腔与鼻腔之间的通道未完全封闭，导致部分奶液随呼吸进入鼻腔再返回口中，从而引起呛咳。对于轻度腭裂，一般无需手术干预，定期观察即可；重度者需通过手术修复，例如软腭成形术。
4.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎期气管发育异常所致，狭窄部位易被奶液堵塞，引发呛咳。先天性气管狭窄需要及时就医进行气管扩张术或气管切开术。
5.先天性后鼻孔闭锁
先天性后鼻孔闭锁指出生时后鼻孔即不存在正常的通气孔道，导致呼吸不畅，容易误吸奶液并引起呛咳。确诊后可通过内镜下微创手术如经鼻内镜下腺样体切除术、扁桃体切除术等扩大后鼻孔以改善通气。
建议密切监测孩子的呼吸状况，必要时进行X光检查或睡眠监测。针对以上提及的各种可能原因，应遵循专业医生指导，制定合适的管理策略，同时注意调整喂养姿势和速度，以减少呛奶的风险。
2024-03-13 19:10
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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