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新生儿肺炎护理查房
补充说明：新生儿肺炎护理查房
2014-06-24 21:25
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精选回答(2)
宋博今 主治医师 郑州市妇幼保健院 三甲
擅长：硕士研究生学历，长期从事儿科临床工作，擅长儿童各种常见病，多发病的诊治，如气管炎，肺炎，上呼吸道感染，儿童腹泻病，等
提问
新生儿肺炎护理查房，一般包括环境护理、饮食护理、生活护理、病情监测、预防感染等。
1、环境护理
新生儿肺炎通常是指新生儿肺部发生炎症性疾病，可能与吸入性肺炎、感染性肺炎、吸入性异物等因素有关，患儿可能会出现咳嗽、发热、呼吸困难等症状。建议家长注意保持室内空气清新，注意通风，避免带患儿去人多密集的地方，以免导致病情加重。同时，家长也要注意保持室内适宜的温度和湿度，避免温度过高或过低，以免影响患儿的恢复。
2、饮食护理
在日常生活中，家长应注意合理喂养新生儿，避免喂养过多，以免加重肺部负担，导致病情加重。同时，家长也要注意避免喂养过少，以免导致新生儿营养不良，不利于病情的恢复。
3、生活护理
家长还要注意做好新生儿的保暖措施，避免新生儿受凉，以免加重病情。同时，家长也要注意安抚新生儿的情绪，避免新生儿出现哭闹、烦躁等不良情绪，以免影响病情的恢复。
4、病情监测
家长应密切关注新生儿的身体变化，定期去医院进行体检，以便于及时了解新生儿的身体情况，并且要遵医嘱定期用药，不可私自停药或者更改药物剂量，以免影响治疗效果。
5、预防感染
家长应注意新生儿的卫生，勤洗澡、勤换衣物，并注意保持室内的空气流通，避免带患儿去人群密集的地方，以免导致交叉感染。
除此之外，家长还要注意观察新生儿的精神状况、面色等，如果出现上述不适症状，应及时就医治疗，以免延误病情。
2023-03-07 13:47
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曲朋安 副主任医师 烟台龙矿中心医院
擅长：小儿呼吸系统疾病，过敏性疾病，小儿肠炎，过敏性紫癜，川崎病，幼儿急疹，水痘，腮腺炎，手足口病，新生儿疾病等
提问
肺炎多是由于炎症刺激引起的，对于这样的孩子，温度应该在22到24度左右，过高的温度和过低的湿度，都会对孩子的恢复产生一定的影响。另外就是一定要注意避免再次受凉，避免呛奶，应该将孩子的头偏向一侧。合理的使用抗生素，如果有可能的话，可以进行病原学检查
2018-03-11 19:12
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医生回答(2)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
新生儿肺炎的护理查房应包括监测体温、心率、呼吸频率。必要时，还需进行胸部X线检查和血氧饱和度监测。鉴于新生儿肺炎的严重性，建议及时就医以获得专业治疗。
1.体温
通过测量患儿腋下温度来评估其基础代谢情况及感染程度。使用专用体温计置于腋窝5分钟左右即可完成检测。
2.心率
心率是心脏每分钟跳动次数，反映机体血液循环状态和新陈代谢水平。通常采用听诊法或触诊法，在安静状态下记录患儿的心率数值。
3.呼吸频率
呼吸频率反映了肺部通气功能以及是否存在呼吸窘迫等问题。观察并记录患儿在平静状态下的呼吸次数，正常新生儿为40-44次/分。
4.胸部X线检查
胸部X光片可以显示肺部结构是否异常、是否有炎症或其他病变。X射线设备对准胸部拍摄前后位和侧位图像；婴幼儿需采取特殊体位以减少辐射剂量。
5.血氧饱和度监测
血氧饱和度监测用于评估人体吸入氧气后血液中氧气含量是否足够。利用无创指夹式传感器绑于手指上连续监测一段时间内指尖毛细血管中的血红蛋白与氧气结合的程度。
以上各项检查前应避免剧烈运动，以免影响体温等指标准确性。同时注意保持安静环境，以免干扰心率和呼吸频率的测定结果。
2024-03-09 17:51
举报欧维 主治医师 三甲
提问
支原体肺炎较细菌性和病毒性肺炎难治疗一些，不过没关系的，要有治愈的信心，它多半合并细菌性和病毒性感染，所以要综合疗法，除应用抗生素外还要用一些抗病毒的药物，要增强机体抵抗力，重要是要保持呼吸道通畅，你儿子的情况已基本稳定，还咳嗽一些，这个是机体即将恢复的一种表现，你不需要紧张的．
2014-06-24 21:25
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新生儿肺炎(pneumoniaofnewborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病，发病率高、死亡率也较高。 以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，称晚发型肺炎，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症(如癫痫)。
磺胺嘧啶片
磺胺类药属广谱抗菌药，但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶（不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂）的适应症为：1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
注射用重组人干扰素α1b
本品适用于治疗病毒性疾病和某些恶性肿瘤。已批准用于治疗慢性乙型肝炎、丙型肝炎和毛细胞白血病。已有临床试验结果和文献报告用于治疗病毒性疾病如带状疱疹、尖锐湿疣、流行性出血热和小儿呼吸道合胞病毒肺炎等有效，可用于治疗恶性肿瘤如慢性粒细胞白血病、黑色素瘤、淋巴瘤等。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
