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产后出血原因及急救护理
补充说明：产后出血原因及急救护理
a******W 2014-06-25 21:21
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医生回答(2)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
产后出血可能由子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍、羊水栓塞等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的处理和管理。
1.子宫收缩乏力
由于子宫肌层过度伸展、损伤或痉挛性狭窄，导致宫缩力减弱或消失，使子宫无法有效地压迫血管和减少出血量。可通过按摩子宫、使用宫缩剂如麦角新碱等促进子宫收缩。
2.软产道裂伤
主要是因为阴道壁或宫颈裂伤未及时发现处理，导致局部毛细血管破裂引起的出血现象。可遵医嘱使用缝合线进行止血处理。
3.胎盘因素
包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎盘植入等情况，会导致子宫收缩不良，引起出血。针对此类病因所致的产后出血，需立即行刮宫术以清除残留组织。
4.凝血功能障碍
若产妇存在凝血因子缺乏或功能异常，可能导致凝血过程受阻，出现凝血时间延长，从而引起产后出血。可以补充维生素K1注射液、新鲜冷冻血浆等来纠正凝血功能异常。
5.羊水栓塞
羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮细胞、纤维蛋白原等进入母体血液循环而引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列临床综合征。主要通过抗过敏药物以及抗凝药物进行治疗，如、低分子肝素钙等。
产后出血时应立即就医，在专业医生指导下进行紧急处理。建议监测生命体征变化，同时注意观察阴道流血量及颜色的变化，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-03-20 23:15
举报朴浩霖 主治医师 三甲
提问
产后出血的主要临床表现为阴道流血过多，产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同，其临床表现亦有差异。可表现为突然大量的出血，产妇休克、感寒战、头晕、恶心、呕吐、打哈欠、呼吸短促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗、四肢发冷、血压下降、脉搏细速;亦可表现为持续少量或中量流血;产后有时子宫松弛，子宫出血滞留于子宫腔及阴道内，子宫底软，触摸不清，如按摩子宫并向下推压，可见大量血液、血块流出。
2014-06-25 21:21
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