发病时间：不清楚
眼睛水肿脸也肿咋回事
补充说明：眼睛水肿脸也肿咋回事
a******W 2014-07-09 18:10
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼睛水肿脸也肿可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征、心力衰竭等疾病有关，这些疾病都可能导致体液潴留引起水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起眼睑和面部浮肿。该病通常伴随血压升高、尿液异常。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致微血管病变，肾脏功能受损，进而影响水分代谢，引起眼部及全身浮肿。此外，还可能伴有下肢麻木、刺痛等症状。患者需要遵医嘱服用降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械性牵拉和缺氧损伤，导致通透性增加，蛋白质漏出，从而出现水肿的现象。除此之外，还可能会出现头痛、眩晕的症状。患者可以遵照医生的指导口服硝苯地平片、卡托普利片等药物来降低血压，减轻肾脏负担。
4.肾病综合征
肾病综合征由多种原因引起的临床综合征，其共同特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。这些病理改变会导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失，进而引发眼睑和颜面浮肿的情况发生。患者可以在医生的指导下使用氢、螺内酯等利尿剂缓解水肿症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，液体积聚在身体低垂部位，包括眼皮和脸部，从而引起眼睑和面部浮肿。同时，还可能出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状。患者需遵循医师的意见，通过吸氧、体位引流等方式改善肺部淤血，有助于缓解不适症状。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以评估病情变化。必要时，还可进行尿常规、肾功能测试和超声波检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-11 22:02
举报相关问题
医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
您好，根据您的情况考虑您现在重要是检查引起水肿的原因,对症治疗才可的.引起水肿的原因很多,睡眠,饮水和睡觉的姿势都有关,此外还有急慢性肾炎,心脏疾病,贫血,眼部及周围组织的炎症等都可以引起，建议晚上睡觉前不要喝太多水,此外全面检查一下血常规,尿常规,肾功,心电图等必要的检查。
2014-07-09 18:10
举报向医生提问
过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
