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婴儿发高烧的原因
补充说明：婴儿发高烧的原因
a******W 2014-07-10 22:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿发高烧可能是由感染性发热、非感染性发热、先天性免疫缺陷病、颅内出血、脑膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.感染性发热
由于病毒、细菌等病原体侵入机体后，在体内繁殖产生毒素和代谢产物，这些物质刺激体温调节中枢导致体温升高。针对不同类型的感染，可采用抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟颗粒等；病毒感染则需使用抗病毒药物如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒进行治疗。
2.非感染性发热
非感染性发热多由自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因引起，这些原因会导致机体出现异常的免疫反应，从而引起发热。对于这类原因引起的发热，需要及时就医并完善相关检查以确定具体病因。例如，医生可能会建议进行血常规、尿常规、便常规以及生化检查来帮助诊断。
3.先天性免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病是由于遗传因素导致机体免疫系统发育不全或者功能障碍，无法有效抵御病原体入侵而引发的感染性疾病。治疗先天性免疫缺陷病通常需要应用免疫增强剂，如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等，可以提高机体免疫力。
4.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织引起炎症反应，进而诱发发热的现象。颅内出血的治疗需要紧急处理，包括降低颅内压、止血以及预防并发症。其中，降低颅内压的治疗方法主要有去甲肾上腺素、间羟胺等药物输注。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种致病微生物侵犯软脑膜所致的炎症性疾病，当致病菌刺激脑膜时会引起局部渗出增多，刺激体温调节中枢，使体温调定点上升，从而引起发热。脑膜炎的治疗主要是针对特定的病原体进行抗感染治疗，如链球菌脑膜炎可用青霉素G、耐药金黄色葡萄球菌脑膜炎用万古霉素等。
家长还要注意观察患儿的精神状态，若持续高热不退，应及时到医院就诊，以免延误病情。必要时，还需要配合医生通过血常规、C-反应蛋白检测、降钙素原检测等实验室检查评估感染状况。
2024-03-14 04:34
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
当新生儿出现症状不明的高烧时，验尿检查是必要手续，因为造成新生儿发烧的原因有时是泌尿道感染，而典型的泌尿道感染症状，除了发烧，还会有尿频、尿急、小便痛与小便失禁等现象。因为新生儿表达能力有限，所以容易造成病情误判，如果疾病未能得到正确的治疗引起病情加重时甚至会引发败血症。
对于三个月以下的新生儿发烧，医生除了透过验尿程序来检测是否有泌尿道感染外，一般还会依病况进行血液、粪便，甚至抽取少量脊髓液做检验，以排除其它感染的可能性。造成新生儿发烧的原因有很多，可分为疾病因素与非疾病因素。疾病所引发的小儿发烧现象多半是因细菌或病毒感染所致，比如细菌、病毒感染引起的感冒、扁桃腺炎、气管炎、肺炎、中耳炎、肠胃炎、脑膜炎等疾病多半会伴随发烧症状。当新生儿发烧为非病理性时，造成新生儿发烧的原因有环境因素、剧烈运动、脑部受伤或长瘤以及特殊药物的副作用所致。比如室内通风不良或小宝宝穿太多衣服，盖太厚棉被等，都易造成"假性发烧"现象。
此外，新生儿发烧也可能是因为小孩子在情绪激动、哭闹，或从事剧烈运动的当下及其后出现的暂时性体温升高现象。值得注意的是，如果新生儿脑部功能受损有可能会伤及体温调节中枢功能，如此容易造成体温升降调控失衡，易使体温产生剧烈起伏。有时造成新生儿发烧的原因是癌症、肿瘤、自体免疫性疾病所致，因为这些病变会释放出一些细胞激素，使体温调节中枢改变原先设定，因此会有不明的发烧症状出现。
2014-07-10 22:23
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由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。
匹多莫德口服溶液
用于慢性或反复反作呼吸道感染和泌尿道感染的辅助治疗。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
