发病时间：不清楚
脑血管病后遗症护理
补充说明：脑血管病后遗症护理
a******W 2014-07-26 09:44
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑血管病后遗症的护理包括吞咽困难、言语障碍、肢体无力、行走不稳、尿失禁等症状的管理，建议在专业医师指导下进行。由于涉及复杂的康复训练和可能的并发症风险，如无专业医疗人员指导，不建议自行处理。
1.吞咽困难
脑血管病后遗症患者可能会出现吞咽肌肉麻痹和运动协调障碍，导致吞咽反射减弱或消失，从而引发吞咽困难。吞咽困难的症状可能涉及口腔、咽喉和食道等部位，具体表现为食物滞留、咳嗽或呕吐。
2.言语障碍
由于大脑中控制语言的部分受损，脑血管病后遗症可能导致患者发音不清、理解语言困难或完全丧失语言能力。言语障碍通常表现在声带、舌体活动以及呼吸调节等方面，可伴随有口齿不清、声音嘶哑等情况发生。
3.肢体无力
当大脑中控制运动区域的神经元受到损伤时，会导致肌肉收缩异常，进而引发肢体无力的现象。这种症状主要影响上肢和下肢，患者可能出现瘫痪、麻木或刺痛感。
4.行走不稳
行走不稳可能是由小脑或脊髓受损引起的，这些部位与平衡和协调有关。受损后会导致步态不稳、摇晃或跌倒。此症状主要影响双足，患者在尝试保持身体直立时会感到不稳定。
5.尿失禁
脑血管病后遗症患者的膀胱功能也可能受到影响，导致无法控制排尿的时间和量。尿失禁通常发生在膀胱和尿道之间，患者可能在咳嗽、打喷嚏或站立时意外排尿。
针对脑血管病后遗症的相关护理评估，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估病情状况。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，如抗血小板药阿司匹林、降压药硝苯地平等。患者应避免高盐饮食，以免加重水肿，同时要定期监测血压，预防脑血管病的发生和发展。
2024-03-24 07:15
举报相关问题
医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
你好，心脑血管病后遗症恐怕危害最大的就是脑中风卒中。应该加强肢体功能锻炼，首先要促使病人消除依赖心理，建立乐观主义情绪，激励患者达到生活自理，坚持锻炼。预防复发倾向，避免精神刺激，因第二次复发，可加重病情，恢复健康相当困难。
2014-07-26 09:44
举报向医生提问
正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
人参败毒胶囊
益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
