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神经梅毒
补充说明：神经梅毒
x**********1 2014-07-26 10:15
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
神经梅毒是由梅毒螺旋体感染神经系统而引起的疾病，通常在梅毒病程的后期出现。
神经梅毒是由于梅毒螺旋体通过血液循环进入中枢神经系统，对脑膜、血管及其他组织造成炎症反应和损伤所致。螺旋体在体内繁殖后会释放毒素，导致机体免疫系统产生针对螺旋体及其代谢产物的抗体，引起自身免疫反应。神经梅毒的症状包括认知障碍、精神异常、运动失调等。早期可表现为头痛、发热、肌肉疼痛等症状；随着病情进展，会出现记忆力减退、情绪波动、行为异常等情况。
常用的检查项目有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)以及头颅磁共振成像(MRI)等。RPR和FTA-ABS可以检测血液中的梅毒螺旋体特异性抗原和抗体，MRI可用于观察大脑结构的变化。神经梅毒主要采用抗生素治疗，首选苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素G。对于青霉素过敏者，可选用多西环素或头孢曲松钠替代。
患者应保持充足睡眠，避免过度疲劳，以减少症状发作的风险。饮食上需注意营养均衡，可适量食用富含维生素C的食物如柑橘类水果，有助于增强免疫力。
2024-03-19 22:56
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神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。 本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
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抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
