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急性肠系膜上动脉梗死
补充说明：急性肠系膜上动脉梗死
a******W 2014-07-26 16:36
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医生回答(2)
黄秋霞 主治医师 三甲
提问
急性肠系膜上动脉梗死可能是由于不良的饮食习惯、腹腔感染、肠系膜上动脉栓塞、肠系膜上动脉血栓形成、其他原因等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、不良的饮食习惯
如果患者长期食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，可能会对胃肠道造成刺激，从而引起急性肠系膜上动脉梗死的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激性食物，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。
2、腹腔感染
腹腔感染主要是由于细菌感染等因素引起的腹腔炎症性疾病。由于炎症刺激腹腔黏膜，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，部分患者可能会表现为急性肠系膜上动脉梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行治疗。
3、肠系膜上动脉栓塞
肠系膜上动脉栓塞主要是由于心脏内血栓脱落、动脉粥样硬化斑块等原因引起的。患者一般会表现为腹痛、呕吐、发热等症状，部分患者可能会出现急性肠系膜上动脉梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用尿激酶、链激酶等药物进行溶栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、肠系膜上动脉血栓形成
肠系膜上动脉血栓形成主要是由于血液高凝状态、血管壁损伤等因素引起的肠系膜上动脉栓塞。患者一般会表现为腹痛、呕吐、发热等症状，部分患者可能会出现急性肠系膜上动脉梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、其他原因
急性肠系膜上动脉梗死还可能与肠道血管受到压迫、肠道血管畸形等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-26 16:36
举报黄海颜 主治医师 三甲
提问
急性肠系膜上动脉梗死病因
血管本身的病变和血流灌注不足是引起大多数急性肠系膜上动脉梗死的两个主要因素，其次是细菌感染。在原有广泛动脉硬化基础上，可发生在夹层动脉瘤、系统性红斑狼疮、长期口服避孕药或血液高凝状态基础上，造成急性肠系膜上动脉缺血、血栓形成或栓塞。
1.血管疾病
主要是动脉粥样硬化、动脉栓塞或血栓形成。此外多发性结节性动脉炎、类风湿性关节炎、糖尿病等疾病也同时并发小血管的动脉炎。病变常累及肠系膜上动脉的主干及其分支，有时发生在小动脉，在肠系膜上动脉最易发生于腹主动脉开口的2厘米以内。肠系膜上动脉自腹主动脉斜行分出，故体循环中的栓子极易进入该动脉形成栓塞。
2.血流灌注不足
动脉硬化患者血管腔狭窄时，虽然血液供应尚可维持肠管的正常活动。但储备能力已降低，任何原因的血压下降均有可能导致血供不足，发生梗死，特别是患者伴有夹层动脉瘤、系统性红斑狼疮等疾病时更易发生。
3.细菌与细菌毒素
正常情况下肠道内菌群保持动态平衡，肠道缺血，肠壁防御能力减低时，细菌即侵犯肠壁，可引起假膜性肠炎、手术后肠炎、急性坏死性肠炎、急性出血性肠炎等。动物实验表明，肠缺血后，如加用抗生素，动物发生休克的比率下降。
2014-07-26 16:36
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