发病时间：不清楚
小儿特发性高钙尿
补充说明：小儿特发性高钙尿
a******W 2014-07-27 14:42
小儿特发性高钙尿症 低钾血症 代谢性酸中毒 便秘 库欣综合征
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医生回答(2)
张大炳 主治医师 三甲
提问
小儿特发性高钙尿症的治疗可能包括补液、利尿剂、磷酸盐结合剂、肾上腺皮质激素、降钙素等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他液体增加尿量，促进肾脏排泄钙。提高血容量有助于稀释血液中的钙离子浓度，减少结石形成风险；同时增多尿量有利于降低尿钙水平。
2.利尿剂
利尿剂如可增加尿液排出，间接影响体内钙代谢平衡。长期使用可能导致低钾血症、代谢性酸中毒等并发症，因此需监测电解质变化并及时调整用药方案。
3.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂如碳酸钙D3片(Ⅱ)能与肠道内未被吸收的磷结合形成不溶性复合物而阻止其吸收。适用于高钙尿患者预防磷酸盐沉积于泌尿系统引起结石。注意观察是否有便秘等不良反应发生。
4.肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素如通过抑制骨质分解来降低血钙水平。对于存在继发性甲状旁腺功能亢进的患者效果更为显著。需警惕可能出现的副作用如库欣综合征。
5.降钙素
降钙素是一种由甲状腺C细胞分泌的小分子肽类激素，能够快速降低血钙浓度。主要作用机制是通过抑制破骨细胞活性来减少骨质溶解速度。适合急性期管理钙代谢异常。注射后应留意是否出现过敏反应。
在治疗小儿特发性高钙尿时，应注意均衡饮食，避免过多摄入富含钙的食物，如牛奶、豆制品等。同时，定期监测患儿的钙离子水平以及尿液分析，以便及时调整治疗策略。
2024-02-04 16:00
举报吴英星 主治医师 三甲
提问
发病原因 1.病因原因有三种可能，可能是肠吸收亢进致尿钙增多;肾小管重吸收钙功能障碍致尿钙增多;肠道和肾小管均有功能障碍。2.分型原发性高钙尿症，原因不明。在小儿人群中发现2.2%～6.2%为无症状性IH。据发病机制可分为吸收型和肾漏型。总之，本病发生机制可能起因于维生素D代谢紊乱，并有明显家族性遗传倾向，为常染色体显性遗传。此外，饮食与环境因素也与发病有关。
2014-07-27 14:42
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1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
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