首页> 内科> 神经内科> 脑中风> 脑中风后遗症的康复治疗

医生回答(2)

裴韵寒 主治医师 三甲

提问

脑中风后遗症的康复治疗包括运动障碍、感觉障碍、平衡功能失调、吞咽困难、言语障碍等的针对性康复训练,建议在专业康复医师指导下进行。如果症状持续或加重,应尽快就医以评估神经功能恢复可能性和制定个性化康复计划。
1.运动障碍
运动障碍是指由于大脑受损导致肌肉控制和协调异常。脑中风后遗症会导致运动神经元损伤,影响大脑皮层与基底核之间的联系,进而出现运动障碍。运动障碍可能表现为肢体无力、瘫痪或不自主运动。这些症状可能因病变部位不同而有所差异,如内囊损害可导致偏瘫。
2.感觉障碍
感觉障碍通常由大脑中负责处理感官信息的部分受损引起,包括躯体感觉中枢、丘脑等结构。脑中风可能导致局部缺血或出血,从而干扰神经信号传导,产生感觉异常。患者可能会感到麻木、刺痛或失去特定身体部位的感觉。这种症状可能涉及面部、上肢或下肢,取决于受影响区域的位置。
3.平衡功能失调
平衡功能失调多是由于小脑、前庭系统或其他与平衡有关的大脑区域受到损伤所致。脑中风可能导致这些区域的功能受损,直接影响到患者的平衡能力。患者可能出现头晕、眩晕或摔倒的情况。这种症状可能随着头部位置的变化而加剧,表明可能存在前庭性眩晕的问题。
4.吞咽困难
吞咽困难可能是由于延髓麻痹或舌咽神经受损引起的。脑中风后遗症可能导致延髓或舌咽神经的功能障碍,使咽喉部肌肉无法正常协同工作,导致吞咽困难。患者在进食时可能需要更长时间才能完成吞咽动作,或者需要避免某些固体食物以防止呛咳。
5.言语障碍
言语障碍可能源于大脑语言功能区的受损,如布罗卡氏区或威尔尼克氏区。脑中风可能导致这些区域的神经细胞死亡或活动减少,从而影响发音、理解和表达语言的能力。患者可能表现出词汇缺乏、语法错误或理解力下降等症状。此外,可能还存在发音不清、语速缓慢等问题。
针对脑中风后遗症的康复治疗,建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液生化检查,以评估病情严重程度和是否存在其他并发症。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法和药物治疗,如依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等神经营养类药物。患者应保持良好的生活习惯,定期监测血压和血糖水平,同时遵循医嘱进行适当的康复训练,以促进恢复并预防进一步的健康风险。

2024-01-22 18:17

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司徒横 主治医师 三甲

提问

中风的病人需要注意:定期健康检查血压及脑动脉硬化情况。要做到提早预防,少吃动物性脂肪、及高胆固醇食物,饮食清淡,少吃盐,不吃激素药物,和抗生素药,可以尽快进行康复训练,时间越早恢复的越好,控制高血压、高血脂等其他疾病,适量运动,比如散步、打太极,少做引起情绪激动的事,避免再次中风的发生。

2014-07-28 10:29

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适用药品

血塞通片

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

阿托伐他汀钙片

用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症冠心病和脑中风的防治.

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

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