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小儿脓毒性休克
补充说明：小儿脓毒性休克
a******W 2014-07-29 14:57
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医生回答(2)
肖林 主治医师 三甲
提问
小儿脓毒性休克需紧急就医，因为它是由感染引起的严重疾病，会导致意识障碍、循环衰竭、低血压、多器官功能障碍和微循环灌注不足等症状。在医疗专业人员的指导下进行治疗是必要的。
1.意识障碍
意识障碍可能由中枢神经系统感染或颅内高压导致脑功能受损引起。意识障碍通常表现为昏迷、嗜睡或意识水平下降，严重时可能导致生命危险。
2.循环衰竭
脓毒性休克会导致全身炎症反应和血管通透性增加，引起血容量减少和心肌抑制，从而引发循环衰竭。循环衰竭的症状包括心跳加快、呼吸困难以及皮肤苍白或发绀。
3.低血压
脓毒症会刺激交感神经系统，使外周血管收缩，心脏负荷增加，进而导致血压升高。但随着病情进展，会出现继发性肾上腺皮质功能不全，此时就会出现低血压的现象。低血压可能导致组织供氧不足，临床表现包括头晕、恶心呕吐等。
4.多器官功能障碍
由于免疫系统的过度激活，机体释放大量细胞因子和炎症介质，这些物质会对多个器官造成损伤，引起多器官功能障碍。器官功能障碍的表现取决于受影响的器官，如肝脏可能出现黄疸，肾脏可能出现尿量减少。
5.微循环灌注不足
脓毒性休克会引起毛细血管前阻力血管收缩，导致微循环血液流量减少，从而影响组织器官的灌注。微循环灌注不足可能导致皮肤苍白、四肢冰冷等症状。
针对小儿脓毒性休克，可以进行血常规、C-反应蛋白检测、D-二聚体检测等以评估感染程度。治疗措施可能包括抗生素治疗和液体复苏，重症监护下密切监测患儿的生命体征是必要的。家长应注意孩子的休息，避免剧烈运动，保持营养均衡，同时关注孩子是否有发热、腹泻等症状，及时就医并告知医生相关病史。
2024-03-04 22:38
举报冯雪丽 主治医师 三甲
提问
脓毒性休克通常由在医院内获得的革兰氏阴性杆菌引起，常好发于免疫抑制或患有慢性病的病人。但约有1/3的病人可由革兰氏阳性球菌和念珠菌引起。由葡萄球菌毒素引起的休克称为中毒性休克，这种情况多见于年轻妇女（参见第157节葡萄球菌感染）。
2014-07-29 14:57
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