发病时间：不清楚
脊髓亚急性联合变性
补充说明：脊髓亚急性联合变性
a******W 2014-07-29 15:35
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医生回答(2)
叶绾 主治医师 三甲
提问
脊髓亚急性联合变性可以通过维生素B12替代疗法、叶酸补充、神经营养药物治疗、对症治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者进一步加重，应尽快就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.维生素B12替代疗法
通过口服或注射给予患者足量的维生素B12制剂，通常每日剂量为50-1000μg，持续数月至数年。此措施旨在纠正缺乏导致的神经损害，因为维生素B12是红细胞形成所必需的辅酶成分之一，其缺乏会导致神经元退行性病变。
2.叶酸补充
通过口服叶酸片或其他形式的叶酸补充剂来提高体内叶酸水平，起始剂量依医嘱而定，可长期服用。叶酸缺乏会影响核酸合成，进而影响DNA修复及蛋白质合成，从而诱发神经系统损伤；补充叶酸有助于改善上述状况。
3.神经营养药物治疗
神经营养药物包括甲钴胺、腺苷钴胺等，在医生指导下定期口服或注射给药。这些药物能够促进轴索再生和髓鞘修复，辅助神经功能恢复，缓解由脊髓亚急性联合变性引起的麻木、刺痛感等症状。
4.对症治疗
针对疼痛、痉挛等情况，可能需要使用止痛药如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。此类药物具有镇痛作用，能减轻因脊髓亚急性联合变性引起的不适感。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
在治疗脊髓亚急性联合变性时，应密切监测患者的病情变化，尤其是血液中维生素B12和叶酸的浓度，以调整治疗方案。同时，建议患者保持均衡饮食，富含维生素B12的食物有肝脏、牛肉、蛋类等，有利于疾病的恢复。
2024-01-01 06:14
举报林诗音 主治医师 三甲
提问
脊髓亚急性联合变性本病与维生素B12缺乏有关.髓鞘是神经周围促进神经冲动传导的结构,而维生素B12是髓鞘和核蛋白形成必需的辅酶,缺乏维生素B12会引起髓鞘合成障碍而导致神经及精神病损;且因维生素B12还参与血红蛋白的合成,故缺乏可导致贫血.
摄入的维生素B12必须与胃内壁细胞分泌的内因子结合成稳定的复合物,才不会被肠道细菌利用而在回肠远端吸收.维生素B12摄取,吸收,结合与转运的任一环节发生障碍,如内因子分泌的先天性缺陷,萎缩性胃炎,胃大部切除术后,小肠原发性吸收不良,回肠切除等时,就会引起维生素B12缺乏,从而引起临床症状.
2014-07-29 15:35
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