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小儿高血钾型周期性瘫痪
补充说明：小儿高血钾型周期性瘫痪
a******W 2014-07-30 21:53
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医生回答(2)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
小儿高血钾型周期性瘫痪可采取补钠疗法、胰岛素疗法、葡萄糖注射、利尿剂治疗、阿米洛利等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补钠疗法
通过口服或静脉注射钠盐来提高体内钠离子浓度，通常需要监测患者电解质平衡。高钾型周期性瘫痪是由于肌肉细胞膜对钾离子通透性增加导致的，而补钠可降低细胞内钾离子水平，缓解症状。但需注意过量补钠可能导致水肿或其他电解质紊乱。
2.胰岛素疗法
通过快速皮下注射胰岛素降低血糖水平，进而减少钾离子从细胞外向细胞内的转移。此方法利用了胰岛素促进钾进入细胞的作用机制。使用时需密切监控血糖变化以防低血糖发生。
3.葡萄糖注射
通过静脉给予高渗葡萄糖溶液迅速提升血糖浓度，作用时间较短。高渗葡萄糖能竞争性抑制细胞膜上转运蛋白，暂时阻止钾离子进入细胞内部。适用于紧急情况下迅速纠正高钾状态。
4.利尿剂治疗
常用的有利尿剂如、氢等，通过增加尿液排出来降低体内钾离子浓度。这类药物能够增加肾脏对钠离子的重吸收，从而促进水分排出体外。对于存在心力衰竭风险者需谨慎使用。
5.阿米洛利
阿米洛利是一种保钾利尿剂，可通过阻断肾小管上的钠-钾交换泵发挥作用。该药具有轻度利尿效果，同时不影响血压和心脏负荷。长期服用可能引起代谢性酸中毒及肾功能损害。
在诊断为小儿高血钾型周期性瘫痪后，应避免食用高钾食物，如香蕉、橙子等，以免加重病情。
2024-01-22 09:40
举报林诗音 主治医师 三甲
提问
避免诱发因素、避免剧烈运动、受寒、饥饿、紧张等，避免应用钾制剂和高钾饮食等。本并为为常染色体显性遗传，外显率高，故本病无法直接预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。孕期应做到定期检查，若孩子有发育异常倾向，应及时做染色体筛查，明确后应及时行人工流产，以避免疾病患儿出生。
2014-07-30 21:53
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氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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