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医生回答(2)

邓乐 主治医师 三甲

提问

老年期抑郁障碍表现为情绪低落、兴趣减退或丧失、疲劳迟钝、自我价值感下降、注意力难以集中等症状。由于症状持续时间较长且可能影响日常生活,建议及时就医以获得专业治疗。
1.情绪低落
老年期抑郁障碍患者体内神经递质失衡,尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素减少,导致情感调节功能受损,出现持续的情绪低落。这种情绪低落常表现在个体日常生活中,可能伴随悲观、绝望等感受。
2.兴趣减退或丧失
由于大脑神经递质分泌异常,影响中枢神经系统的信息传递和整合,进而干扰到个体的认知、情感和行为活动,使他们对日常生活中的乐趣失去兴趣或欲望。这些兴趣缺失的症状通常会体现在日常活动中,如不再喜欢曾经喜爱的事物或活动。
3.疲劳迟钝
能量代谢紊乱是由于生物节律失调引起的睡眠障碍所致,这会导致白天感到疲乏无力。而抑郁障碍中,中枢神经系统内神经内分泌系统的功能异常,进一步加剧了这一效应。这种疲劳感往往是一种主观上的不适,伴随着行动力不足和缺乏活力。
4.自我价值感下降
当个体经历长期的心理压力时,可能会对自己的能力和价值产生怀疑,从而降低自我评价。此外,遗传因素也可能起到一定作用,如家族史中有抑郁症病人的老年人更容易受到心理社会因素的影响。这种自我贬低的感觉可能导致个体认为自己无用或失败,进而影响其自尊心和自信。
5.注意力难以集中
脑部结构和功能的变化会影响信息处理的速度和效率,使得思维过程变得缓慢和不连贯,容易被无关的事情打断。另外,生物学因素如神经递质水平的不平衡也会对此有所贡献。注意力缺陷可能导致完成任务所需的时间更长,且易受外界干扰,影响工作和生活的质量。
针对老年期抑郁障碍的相关症状,建议进行抗抑郁药物检测、血常规以及甲状腺功能测定等检查以评估病情。治疗措施包括认知行为疗法、支持性心理治疗等非药物干预手段,以及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等药物治疗。对于存在上述症状的老年人群,应关注并监测这些症状变化,同时鼓励适当的身体活动和社交互动,以促进身心健康。

2024-03-18 00:31

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霍思瑜 主治医师 三甲

提问

情感障碍的病因目前还不清楚,可能与病前性格、遗传、生化和社会心理因素等有关。老年期抑郁症患者病前性格多有固执己见、依赖性强、心胸狭窄、办事认真等特点。多数人发病前有社会心理诱发因素,最常见的诱因往往在退休后社会生活范围缩小,住在与邻居相隔的单元房内与邻居间不相来住,环境改变,受身体条件的限制,与同事间的交往中断,人与人之间阻隔,有被社会抛弃的失落感。家庭中子女已长大成人参加工作学习,甚至婚后分家单过。加之生活方式的不同,而同老年人在一起生活时间减少,使老年人感到寂寞孤独。离、退休后或劳动能力丧失、经济来源减少在家庭中的地位和角色改变,同时老年人特殊的年龄阶段,生活负性事件会不断出现,如丧失配偶、亲朋好友死亡以及家庭矛盾、意外事件等诸多因素都容易使老年人产生悲观情绪。社会环境因素和病前性格、以往痛苦遭遇和原有的健康状况等潜在因素,促使其发生心理方面的改变,从而导致老年抑郁症的发生。尽管这些因素错综复杂并相互交织,但是这并不影响大多数医生对老年人情感障碍的诊断和治疗。

2014-07-31 00:06

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