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牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎
补充说明：牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎
a******W 2014-07-31 21:01
牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎 牛皮癣性关节炎 关节炎 多关节炎 葡萄膜炎
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医生回答(3)
李美苏 主治医师 三甲
提问
牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎可能涉及遗传因素、环境因素、感染因素、免疫介导炎症、药物副作用等多重病因，治疗需综合考虑。患者应尽快寻求专业医生评估，制定个性化治疗方案。
1.遗传因素
遗传因素通过基因突变传递给后代，可能导致个体易感于特定的疾病。这些基因可能影响细胞分化、生长和修复过程，从而增加患牛皮癣性关节炎的风险。 对于由遗传因素引起的牛皮癣性关节炎，患者可遵医嘱使用生物制剂进行靶向治疗，如依那西普、英夫利昔单抗等。
2.环境因素
某些环境因素，如紫外线暴露或皮肤外伤，可能会触发或加重牛皮癣性关节炎的症状。环境因素可以改变免疫系统的活性，导致角质形成细胞过度增生。 在户外活动时，患者应做好防晒措施，尽量减少阳光直射，以降低紫外线对皮肤的伤害。
3.感染因素
感染因素包括细菌、真菌或病毒感染，这些病原体可能与牛皮癣性关节炎的发生有关。感染会导致机体产生免疫反应，进一步加剧病情。 如果是由感染引起，则需要针对不同类型的感染源采用相应的抗生素或抗真菌药物治疗，如阿莫西林、伊曲康唑等。
4.免疫介导炎症
免疫介导炎症是指机体对自身组织产生错误识别并发起攻击，这可能是牛皮癣性关节炎的一种发病机制。免疫系统异常活跃会产生大量炎症因子，损伤关节组织。 针对该原因所致的不适症状，医生可能会建议患者服用非甾体抗炎药来减轻炎症，如布洛芬、萘普生钠等。
5.药物副作用
某些药物，尤其是那些具有免疫抑制作用的药物，可能诱发或加重牛皮癣性关节炎的症状。这类药物会影响机体的免疫应答，使得角质形成细胞过度增生。 若发现是药物引起的不适，应及时告知医生调整用药方案，例如停用甲氨蝶呤、环孢素等。
患者应定期进行眼科检查以及监测视力变化，以便早期发现和处理葡萄膜炎。必要时，可在医师指导下使用局部或全身免疫调节剂进行治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
2024-02-15 09:52
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万兴堂 医师 南京现代长城皮肤病研究所
擅长：万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师，从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造，理论基础扎实，临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究，对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘（痤疮）、脱发，鱼鳞病，过敏性皮肤病，黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。
提问
牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎可能是由于遗传因素、环境因素、免疫因素、感染因素、内分泌因素等原因导致的。
1、遗传因素
牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎，则子女的发病概率会比较高。患者可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗，也可以通过人工角膜移植术进行手术治疗。
2、环境因素
如果患者长期处于寒冷、潮湿的环境中，可能会导致眼部的血管出现收缩，从而引起牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎的情况。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。
3、免疫因素
牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎是由于免疫系统异常所引起的，患者可能会出现眼部炎症反应，表现为眼睛发红、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、倍他米松等糖皮质激素药物进行治疗。
4、感染因素
如果患者身体受到细菌、病毒等感染，也可能会诱发牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
5、内分泌因素
牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎还可能与内分泌因素有关，尤其是在月经期间，患者体内的激素水平会出现升高的情况，从而诱发牛皮癣性关节炎及其伴发的葡萄膜炎。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-01 10:01
举报赵清生 主治医师 三甲
提问
牛皮癣性关节炎是一种血清阴性(即血清类风湿因子阴性)的关节炎，典型地表现为慢性、复发性、良性丘疹鳞屑性的皮肤损害、指(趾)甲损害慢性、复发性、侵蚀性的多关节炎[周围和(或)脊椎关节]和以前葡萄膜炎结膜炎为主要病变的眼部损害
2014-07-31 21:01
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曲安奈德注射液
1、风湿性、类风湿性关节炎；2、支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹；3、急性扭伤、肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎、慢性腰腿痛；4、各种皮肤病（如神经性皮炎、温疹、牛皮癣、疤痕疙瘩、肥厚性疤痕等）。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.溃疡性结肠炎治疗轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。2.Crohn’s病用于治疗活动期的克隆病，特别是那些累及结肠的患者。3.类风湿性关节炎对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎（多关节型）。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
